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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22863次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9602次

• 確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)
  確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高，心電圖顯示P-R間期延長。目前診斷風(fēng)濕熱仍然沿用的是1992年的分類標(biāo)準(zhǔn)。患者需要符合一項主要指標(biāo)和兩項次要指標(biāo)，另外再加上有先驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)，就可以確定診斷。診斷風(fēng)濕熱的主要指標(biāo)包括有心臟炎、多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。支持鏈球菌感染的證據(jù)，有咽部培養(yǎng)提示有鏈球菌感染的陽性標(biāo)準(zhǔn)，抗O滴度明顯升高?；颊咭趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者具體的病癥和實驗室檢查，來做出診斷分析。
  語音時長 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1633次

• 風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)
  風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性自身性結(jié)締組織炎癥，主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織，臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。風(fēng)濕熱的診斷，風(fēng)濕熱迄今尚無特異性的診斷方法，臨床上沿用Jones修訂診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要依靠臨床表現(xiàn)，輔以實驗室檢查。在診斷標(biāo)準(zhǔn)中，風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱，急性期反應(yīng)物（血沉、c反應(yīng)蛋白）增高，P-R間期延長。
  語音時長 1:17”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-01 3247次

• 確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)是什么
  病情分析：確診風(fēng)濕熱的次要條件包括炎癥指標(biāo)升高，它主要是超敏c反應(yīng)蛋白和紅細胞沉降率。同時還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)熱心電圖的檢查，可以出現(xiàn)P-R間期延長的情況。意見建議：風(fēng)濕熱患者一定要注意預(yù)防扁桃體反復(fù)發(fā)作的情況。同時注意保暖，避免受潮受寒，還必須鍛煉身體，提高健康水平。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-28 1103次

• 兒童風(fēng)濕熱的病理表現(xiàn)是什么
  兒童風(fēng)濕熱在急性滲出期，受累部位比如心臟，關(guān)節(jié)，皮膚等結(jié)締組織出現(xiàn)變性和水腫，淋巴細胞和漿細胞浸潤。第二是增生期，主要發(fā)生于心肌和心內(nèi)膜，特點是形成風(fēng)濕小體，小體中央是膠原纖維素樣壞死物質(zhì)，外周有淋巴細胞，漿細胞和巨大的多核細胞。第三期是硬化期。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-26 1302次

• 風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  風(fēng)濕熱，主要累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關(guān)節(jié)炎是最常見的表現(xiàn)，呈游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個月以上，通常在兩周內(nèi)自行消退。發(fā)作以后無變形遺留，但是會反復(fù)發(fā)作?？梢驗闅夂蜃兝涠霈F(xiàn)加重。一些輕癥的不典型的病例，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 150次

• 風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  風(fēng)濕病在臨床是比較常見，一般患者既往出現(xiàn)了鏈球菌的感染，有的時候患者會表現(xiàn)為咽部的疼痛。同時會出現(xiàn)突然的高熱，四肢的酸痛，一般是以膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，以及踝關(guān)節(jié)等一些大的關(guān)節(jié)，疼痛比較明顯?；颊叱霈F(xiàn)了高熱現(xiàn)象，進行相關(guān)的血液檢查，可以發(fā)現(xiàn)它是抗O陽性，關(guān)節(jié)疼痛一般是呈對稱性的關(guān)節(jié)疼痛。有的時候兩到三周愈
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 126次