骨肉瘤患者，有的患者還可以進行保肢治療，有的患者要進行截肢治療，所以患者出現了骨肉瘤，并不是說都要進行截肢治療。
比如患者早期診斷，一般患肢骨肉瘤，它的范圍比較小，沒有侵犯周圍的重要的神經、血管，一般患者可以進行保肢治療，比如患者先進行化療，同時患者化療后可以進行保守治療。比如患者可以進行關節置換手術，一般患者手術治療后，還要進行化療。如果是患者出現了巨大的腫瘤，侵犯了周圍的重要神經、血管，一般患者不能進行保守治療，這個時候要進行截肢手術。
骨肉瘤患者是否都需要截肢
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2020-02-06 1325次
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現病理骨折。再有一個是壓迫神經的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 12692次
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骨肉瘤術后需要注意什么骨肉瘤術后要注意這幾點是非常重要的，對于病人的這個生存期和保留肢體的這個成功率很有幫助。首先我們要了解一下，你先化療、然后再手術，那么手術以后這個瘤骨，它這個病理，它的壞死的程度怎么樣，也就是說它的壞死率如何，如果說你的壞死率在95%以上，那么你的預后是非常好的。如果你的壞死率不到90%，那么你今后面臨化療的任務，應當是比較艱巨的，也就是說，小于90%的壞死率，病理上的壞死率，對于是否有術后的這種局部的復發，遠道的肺轉移，都是很高的這種比例，了解一下，你的手術以后的病理的壞死率，那么對于選擇藥物，今后化療，術后的化療也至關重要。手術以后是必須要化療的，為什么，就是說你要防止這個局部的復發和遠道的轉移，那么選擇藥物上，根據這個壞死率的情況有關系，如果說你壞死率要很高，大于90%的話，那你可以用原方案進行化療，原來你用什么藥物、多大劑量，可以參考這個，我們要關心這個壞死率的問題，再一個就是術后化療，一定要做到聯合化療藥物的聯合、足量、間斷，還有什么啊，間斷，然后那叫什么啊，長期，八字原則叫做這個，聯合、足量、間斷、長期這樣一個，也就是說在術后一兩年內，都要堅持化療，那么化療幾次，要根據壞死的情況來定，腫瘤的壞死率要高，我們化療的次數，可以適當的減少一些，另外可以采用一些，其它的免疫治療，打打干擾素、白介素，用一些中藥的扶正去邪的方法，配合著一塊兒治療。
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李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2019-02-26 2605次
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骨肉瘤截肢術后護理一、體位1、術后24到48小時抬高患肢，預防腫脹，下肢截肢者每3到4小時俯臥20到30分鐘，并將殘肢以枕頭支托，壓迫向下，仰臥位時不可抬高患肢，以免造成膝關節的屈曲攣縮。2、術后殘肢，應用牽引或夾板固定在功能位置以防發生關節的攣縮。二、并發癥的觀察和護理1、觀察和預防術后出血，注意觀察截肢術后肢體殘端的滲血情況，創口引流的性質和引流量，保持各引流管通暢。2、術后傷口感染，按時換藥，觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛，大多數截肢病人在術后相當長的一段時間內，感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺，稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉，一般術后兩周傷口愈合后，開始功能鍛煉。語音時長 1:43”
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-06-29 3766次
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哪些骨肉瘤患者可以不做截肢在保肢成為肢體腫瘤外科治療的主流的今天，患者的生存率并未下降，局部復發也會上升，保肢治療具有安全，局部復發為5%到10%，與截肢治療的生存率及局部復發率相同，保肢術的適應癥和禁忌癥包括：第一，四指和部分中軸骨的骨腫瘤，軟組織內的侵犯中度程度。第二，只要神經血管束未被侵犯，瘤體能夠獲得最佳邊界切除。第三，無病灶轉移或病灶轉移可以治愈。第四，病人一般情況良好，無感染征象，能積極配合治療。第五，瘤體巨大、分化極差、軟組織條件不好的復發瘤或者腫瘤周圍的主要神經血管受到腫瘤的侵犯，以截肢為主。保肢手術的重建方法包括瘤骨骨科，滅活再植，異體骨半關節移植術，人工假體置換或關節融合術等。語音時長 1:24”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-23 2121次
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骨肉瘤患者是否都需要截肢病情分析：不一定需要進行截肢，有的可以進行保肢治療，有的要進行截肢。主要是根據骨腫瘤它的大小，是否侵犯了周圍的重要神經以及血管，是否出現遠處的轉移的情況。意見建議：對于患者早期發現的骨肉瘤，一般骨肉瘤位置比較局限，同時對化療比較敏感，沒有轉移，一般犯者可以進行保肢治療，不用進行截肢。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-28 902次
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骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根據骨肉瘤生長的部位，腫瘤的大小，骨質破壞情況，以及是否有病理性骨折來決定的。骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤，發病率比較高，病情發展比較快，如果不及時治療常常會造成截肢。意見建議：建議到正規醫院腫瘤科進行治療，經過檢查明確病因以后，采取合理的治療措施，建議臥床休息，避免勞累，飲食上要加強營養，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營養的食物，按時作息，不能熬夜。
于立志
主治醫師濱州市中心醫院
2020-07-20 1202次
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骨肉瘤患者是否都需要截肢骨肉瘤患者并不是都需要截肢的，具體需要根據患者的病情情況等方面來決定。建議患者就醫檢查，醫生會根據患者的病情給予治療意見的。患者最好是聽從醫生的意見，如需截肢，截肢之后要注意做好患處的護理工作，以免引發感染。如出現感染的情況要及時到醫院做抗
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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如何預防骨肉瘤？骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節疼情況下應盡快到醫院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 189次
