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• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質(zhì)，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 12537次

• 骨肉瘤術后需要注意什么

  骨肉瘤術后要注意這幾點是非常重要的，對于病人的這個生存期和保留肢體的這個成功率很有幫助。首先我們要了解一下，你先化療、然后再手術，那么手術以后這個瘤骨，它這個病理，它的壞死的程度怎么樣，也就是說它的壞死率如何，如果說你的壞死率在95%以上，那么你的預后是非常好的。如果你的壞死率不到90%，那么你今后面臨化療的任務，應當是比較艱巨的，也就是說，小于90%的壞死率，病理上的壞死率，對于是否有術后的這種局部的復發(fā)，遠道的肺轉(zhuǎn)移，都是很高的這種比例，了解一下，你的手術以后的病理的壞死率，那么對于選擇藥物，今后化療，術后的化療也至關重要。手術以后是必須要化療的，為什么，就是說你要防止這個局部的復發(fā)和遠道的轉(zhuǎn)移，那么選擇藥物上，根據(jù)這個壞死率的情況有關系，如果說你壞死率要很高，大于90%的話，那你可以用原方案進行化療，原來你用什么藥物、多大劑量，可以參考這個，我們要關心這個壞死率的問題，再一個就是術后化療，一定要做到聯(lián)合化療藥物的聯(lián)合、足量、間斷，還有什么啊，間斷，然后那叫什么啊，長期，八字原則叫做這個，聯(lián)合、足量、間斷、長期這樣一個，也就是說在術后一兩年內(nèi)，都要堅持化療，那么化療幾次，要根據(jù)壞死的情況來定，腫瘤的壞死率要高，我們化療的次數(shù)，可以適當?shù)臏p少一些，另外可以采用一些，其它的免疫治療，打打干擾素、白介素，用一些中藥的扶正去邪的方法，配合著一塊兒治療。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 2519次

• 骨肉瘤截肢術后護理
  一、體位1、術后24到48小時抬高患肢，預防腫脹，下肢截肢者每3到4小時俯臥20到30分鐘，并將殘肢以枕頭支托，壓迫向下，仰臥位時不可抬高患肢，以免造成膝關節(jié)的屈曲攣縮。2、術后殘肢，應用牽引或夾板固定在功能位置以防發(fā)生關節(jié)的攣縮。二、并發(fā)癥的觀察和護理1、觀察和預防術后出血，注意觀察截肢術后肢體殘端的滲血情況，創(chuàng)口引流的性質(zhì)和引流量，保持各引流管通暢。2、術后傷口感染，按時換藥，觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛，大多數(shù)截肢病人在術后相當長的一段時間內(nèi)，感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺，稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉，一般術后兩周傷口愈合后，開始功能鍛煉。
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  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-29 3692次

• 哪些骨肉瘤患者可以不做截肢
  在保肢成為肢體腫瘤外科治療的主流的今天，患者的生存率并未下降，局部復發(fā)也會上升，保肢治療具有安全，局部復發(fā)為5%到10%，與截肢治療的生存率及局部復發(fā)率相同，保肢術的適應癥和禁忌癥包括：第一，四指和部分中軸骨的骨腫瘤，軟組織內(nèi)的侵犯中度程度。第二，只要神經(jīng)血管束未被侵犯，瘤體能夠獲得最佳邊界切除。第三，無病灶轉(zhuǎn)移或病灶轉(zhuǎn)移可以治愈。第四，病人一般情況良好，無感染征象，能積極配合治療。第五，瘤體巨大、分化極差、軟組織條件不好的復發(fā)瘤或者腫瘤周圍的主要神經(jīng)血管受到腫瘤的侵犯，以截肢為主。保肢手術的重建方法包括瘤骨骨科，滅活再植，異體骨半關節(jié)移植術，人工假體置換或關節(jié)融合術等。
  語音時長 1:24”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 2061次

• 骨肉瘤患者是否都需要截肢
  病情分析：不一定需要進行截肢，有的可以進行保肢治療，有的要進行截肢。主要是根據(jù)骨腫瘤它的大小，是否侵犯了周圍的重要神經(jīng)以及血管，是否出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移的情況。意見建議：對于患者早期發(fā)現(xiàn)的骨肉瘤，一般骨肉瘤位置比較局限，同時對化療比較敏感，沒有轉(zhuǎn)移，一般犯者可以進行保肢治療，不用進行截肢。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢
  病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根據(jù)骨肉瘤生長的部位，腫瘤的大小，骨質(zhì)破壞情況，以及是否有病理性骨折來決定的。骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤，發(fā)病率比較高，病情發(fā)展比較快，如果不及時治療常常會造成截肢。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科進行治療，經(jīng)過檢查明確病因以后，采取合理的治療措施，建議臥床休息，避免勞累，飲食上要加強營養(yǎng)，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營養(yǎng)的食物，按時作息，不能熬夜。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1202次

• 如何預防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節(jié)的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節(jié)疼情況下應盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 189次

• 骨肉瘤存活率
  骨肉瘤的存活率高達60%~90%。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，特點是腫瘤細胞可直接產(chǎn)生骨樣組織，原發(fā)性骨肉瘤好發(fā)于青少年人群，通常在10歲到20歲之間，而且有60%的骨肉瘤患者年齡在25歲以下。一般情況下，骨肉瘤可以分成傳統(tǒng)型骨肉瘤、髓內(nèi)高分化骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、毛細血管擴張型骨肉瘤、小細胞
  施學東 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-28 0次