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• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1796次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙表現

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉反側，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導致人體，出現病理性的興奮，會導致失眠。所以說焦慮的朋友，應該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

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  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2501次

• 妊娠相關性甲亢怎么回事
  妊娠甲亢綜合癥是妊娠期甲狀腺功能亢進綜合癥的簡稱，也叫做孕婦一過性妊娠劇吐性甲亢，是一種與懷孕相關的短暫時期的甲狀腺功能亢進癥。發病是與體內的人絨毛膜促性腺激素升高有關，常常發生在妊娠的8到10周，并且在大約12周的時候達到高峰值。在懷孕的14到18周便會恢復正常，可以與甲亢相鑒別，來通過促甲狀腺素受體抗體的測定。如果不伴有促甲狀腺素受體抗體的增高，有符合這個發病時間，可以診斷為妊娠甲亢綜合癥。
  語音時長 01:21”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-15 1588次

• 妊娠相關性睡眠障礙表現
  在任何年齡的孕婦都可能會發病，這個病通常是雙向性，典型的表現是嗜睡起病，逐漸進展為嚴重的失眠，少數的患者會出現噩夢、睡眠恐怖性和產后精神病。妊娠前三個月常常伴有睡眠增多和乏力，患者睡眠總的時間增加并且有瞌睡，妊娠三個月以后睡眠正常，但是在后期會出現頻繁的早醒，在懷孕第七到第九個月的時候，患者的睡眠潛伏期，早醒的次數和睡眠時間都超過正常水平，這可能和孕婦睡眠姿勢不適、腰痛、尿頻和胎兒活動有關。睡眠障礙在分娩后仍然持續存在，主要是和夜間照顧嬰兒有關系，以后逐漸的恢復正常。患者常常有注意力缺乏、易激惹、情感淡漠、腰背痛、情緒改變，除此之外高血壓、蛋白尿、尿糖增高、貧血等等也比較常見，發病早期的嗜睡可能會引起患者認知功能的損害，產后精神病可能和懷孕后期的睡眠規律改變和立刻的分娩有關系。
  語音時長 1:55”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1337次

• 妊娠相關性甲亢怎么回事
  病情分析：妊娠相關性甲亢是指妊娠期間絨毛膜促性腺激素相關性甲亢。因為絨毛膜促性腺激素hcg和tsh有著相同的a-亞單位，相似的b-亞單位和受體，Hcg對甲狀腺細胞的TSh受體有輕度的刺激作用。懷孕后胎盤大量生成hcg，可以促使甲狀腺過度生產甲狀腺激素，從而導致甲亢。意見建議：妊娠相關性甲亢確診后，一般情況下是不需要過渡干預的，不需要吃藥治療，往往采用適當的碘飲食控制，隨著妊娠月份的增加，體內hcg刺激作用減弱，甲亢癥狀會逐漸減輕到緩解。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-07-30 602次

• 乙肝相關性腎炎的治療
  乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2001次

• 妊娠相關性甲亢
  妊娠相關性甲亢又稱為妊娠一過性甲狀腺毒癥，是由于在妊娠前三個月的時候絨毛膜促性腺激素達到高峰，這個絨毛膜促性腺激素和tsh有相同的α亞單位，相似的β亞單位和受體亞單位，過量的HCG能夠刺激tsh受體產生甲狀腺毒癥，所以查甲功游3游4會稍微的升高，但不會像典型甲亢患者升高的那么的明顯。患者也可能會有輕
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 179次

• 腫瘤相關性腎病
  廣義的腫瘤相關性腎病包括腫瘤直接侵犯腎臟所致腎損害，免疫機制組織腎損傷和高尿酸血癥及高鈣血癥等腫瘤代謝異常所引起的腎損害，狹義腫瘤相關性腎病，指由免疫機制所致腎臟損害又稱為副腫瘤性腎炎球病或腫瘤相關性腎炎球病。引起腫瘤相關性腎病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和結腸癌最為常見，共同的臨床表現有呈現大量蛋白尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 237次