輕微的甲減是指患者沒有任何的臨床癥狀，檢查甲狀腺功能、游離t4、總t4輕微的下降，tsh輕度的上升，而游離t3、總t3還在正常的范圍，對(duì)于這樣的甲減患者就認(rèn)為是輕微的甲減。
輕微的甲減雖然患者沒有癥狀，但是輕微甲減對(duì)機(jī)體也是有損害的，也是要治療，輕微甲減的治療也是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，所用的藥物不需要?jiǎng)┝亢艽螅委煹哪繕?biāo)是維持甲狀腺功能在正常的范圍，大部分的甲減都是終身性的，需要終身服藥替代治療。
怎么算是輕微甲減
袁雁主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-12-12 4413次
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甲減怎么確診甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 3547次
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甲減怎么造成甲減是由很多原因引起的，包括碘缺乏、遺傳因素、自身免疫性因素、藥物性因素，以及其他不明原因的甲減。碘缺乏可能是在某些特殊的地區(qū)，由于甲減引起的大脖子病，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，然后化驗(yàn)單提示的是甲減。自身免疫引起的甲減往往是患者查甲狀腺抗體的增高，造成橋本甲狀腺炎引起的甲減。藥物性甲減往往見于甲亢的患者，服甲亢的藥物過量以后，可以造成藥物性的甲減。遺傳因素造成的甲減，是甲亢的母親可以造成生出甲減的孩子，也有部分生出的是正常的孩子，甚至是甲亢的孩子。其他不明原因的甲減也有很多。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 4389次
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430算是甲減嗎？甲減的診斷主要依靠甲狀腺功能。430是正常還是不正常，我們不知道，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院給出的參考值范圍是不一樣的，只能根據(jù)430是否在它參考值范圍以內(nèi)過高或者過低，這樣才能判斷是否是甲減。診斷甲減依靠甲狀腺功能，如果甲狀腺功能提示tsh升高，游離t4，總t4下降，就可以診斷甲減，再嚴(yán)重的甲減病例游離t3，總t3也是下降的。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能維持在正常范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的，任何情況下都不可自行停用藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-10 1350次
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輕微甲減怎么治療甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病作為甲狀腺目前最常見的疾病也是內(nèi)分泌科比較常見的疾病之一，好發(fā)于20到50歲的女性，甲減根據(jù)tsh升高的幅度分為輕度和明顯的臨床甲減。輕微的甲減一般稱之為亞臨床甲減，或者是tsh小于20范圍的甲減，這種范圍的甲減應(yīng)該怎樣治療，其實(shí)同標(biāo)準(zhǔn)的臨床甲減區(qū)別不是很大的。首先飲食的治療肯定是很必須的，因?yàn)榧诇p的患者的整個(gè)代謝很低，所以說一定要維持能量的供給補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，服用含碘量比較高的食物能夠維持每天的碘的攝入。而藥物治療就要根據(jù)程度來選擇優(yōu)甲樂的劑量，起始劑量可以稍微放低一點(diǎn)，可以吃半顆或者四分之一顆的左甲狀腺素鈉片來進(jìn)行一個(gè)替代治療，這就是輕微甲減的一個(gè)治療方案。在服用優(yōu)甲樂之后一定要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)，這種監(jiān)測(cè)一般是一個(gè)半月，也就是六周進(jìn)行一次，最終讓指標(biāo)穩(wěn)定之后才能比較放心，才能達(dá)到一個(gè)相對(duì)理想的結(jié)果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-05-06 3997次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微甲減可以先從食物上來進(jìn)行調(diào)節(jié)，不用吃藥，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖．a(chǎn)品，選擇含碘的食物。如海帶紫菜等。在日常生活中，要注意生活作息時(shí)間規(guī)律，避免熬夜，控制情緒，避免過于激動(dòng)，壓力過大的現(xiàn)象。癥狀沒有得到緩解，要及時(shí)檢查甲功能，根據(jù)診斷結(jié)果對(duì)癥治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-13 1901次
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韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-16 1102次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 877次
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輕微甲減可以懷孕嗎即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因?yàn)檩p微的甲減對(duì)妊娠的影響也是很大，有可能導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。也可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時(shí)候，機(jī)體對(duì)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 155次
