若患者既往有結核病接觸史或本人曾有肺結核、胸膜炎、腸結核病史時,均應考慮有生殖器結核的可能。也可以通過在月經前1周或月經來潮6小時內行刮宮術,術后行子宮內膜病理檢查、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡檢查、結核菌素實驗、結核分枝桿菌檢查,可以協助診斷,若能找到病原學或組織學證據即可確診。多數患者缺乏明顯癥狀,陽性體征不多,故診斷時易被忽略。
為提高確診率,應詳細詢問有關結核病史,尤其當患者有原發性不孕,月經稀少或閉經時,未婚女青年有低熱、盜汗、盆腔炎或腹水時,盆腔炎性疾病久治不愈時,需要考慮生殖器結核的可能。