先天性巨結腸是一種腸道發育畸形的病變，它的診斷一般通過臨床癥狀還有一些輔助檢查，通過腹部B超一般不能明確的看到擴張的腸管，因為B超對實質性的臟器病變有很好的診斷價值，但是對腸壁還有腹部腹脹引起的病變，一般效果比較差，所以說用B超不能檢查出先天性巨結腸。
可以用腹部X線檢查，可以見到擴張的結腸，還可以用鋇灌腸可以了解痙攣的腸壁的長度還有排鋇的功能。有時還可以經過直腸測壓，這是檢查先天性巨結腸有效的方法。所以先天性巨結腸的診斷一般是通過病史還有臨床癥狀，還有一些輔助檢查來診斷。
B超能不能檢查出先天性巨結腸
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-11-18 2249次
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先天性巨結腸的檢查關于先天性巨結腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經過到醫院以后的處理，孩子穩定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態，還有結構，還有對于鋇劑的排空狀態。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內，會通過結腸進行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態。對于一些明確很明顯的巨結腸，我們會發現有狹窄帶，還有就是擴張帶，進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結腸的主要方式。這樣我們就能夠對于手術的切除范圍，都是有一定的指導作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術等都是有很好的指導作用的。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-29 6141次
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先天性巨結腸要怎么檢查如果說孩子考慮，先天性巨結腸以后，我們作為家屬一定要及時到醫院進行就診。包括提供給醫師信息然后還有一些臨床查體，進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結腸，我們通過經肛門進行活檢，這是第一步的檢查。可以進行判斷肌層，還有黏膜層是否有神經節，這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是，第一，明確巨結腸波及的范圍，還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態，目的也是為了再次判斷是否有巨結腸。當然，還有一些檢查方法，就是經肛門測壓等檢查。這些對于手術，可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。
01:17
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-18 2335次
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嬰兒先天性巨結腸b超能診斷嗎先天性巨結腸由于部分腸管沒有神經節細胞，導致該處腸管痙攣，而近端腸管內由于糞便瘀滯，出現擴張，對于這部分的孩子，在胎兒期是有可能查不出來。而對于嬰兒來說，出生后如果出現反復腹脹，便秘，就需要考慮先天性巨結腸的可能。一般常用的檢查方法是進行腹平片，大腸灌腸造影，肛門直腸測壓，以及直腸黏膜肌層活檢等方法，來進行診斷。也可以進行B超檢查，B超檢查主要是觀察腹腔中是否有腸管擴張，但是一般來說，由于超聲對腸道畸形的診斷能力相對比較差，所以一般不以超聲檢查，作為先天性巨結腸的檢查方法。語音時長 01:12”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2019-10-31 3261次
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先天性巨結腸先天性巨結腸的病變是腸壁神經節細胞缺如的一種腸道發育畸形，在消化道畸形病中發病率較高，男性多見，男女比例為四比一。先天性巨結腸多發生于糞便不排或排出延遲，頑固性便秘，腹脹，直腸指診可發現直腸壺腹部空虛，糞便停留在擴張的結腸內，指診可激發排便反應，退出手指時大量糞便和氣體排出。語音時長 1:17”
林向東
副主任醫師武警福建總隊醫院
2018-08-11 2109次
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B超能不能檢查出先天性巨結腸病情分析：B超能發現腸管擴張，對先天性巨結腸有輔助診斷的作用，不能確診，要確診就一定要做腸壁組織活檢，取下來的腸壁組織里面沒有神經節細胞就能確診。其他輔助診斷手段還有鋇劑灌腸、肛門測壓、肌電圖等。意見建議：先天性巨結腸要與繼發性巨結腸、特發性巨結腸、功能性便秘等疾病鑒別。根治辦法只有手術切除病變腸管，做好術前準備，達到手術條件時應盡早手術。
戴貞照
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2020-10-12 1102次
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嬰兒先天性巨結腸b超能診斷嗎病情分析：B超不能檢查出嬰兒的先天性巨結腸，這種疾病往往是使用x線檢查。在檢查結果中可以見到腹部的液氣平面。一旦確診，可以首先采取保守治療，例如使用低聚果糖促進每日排便。如果癥狀較重可以使用手術治療。意見建議：建議孕婦在懷孕時期定期進行產檢，同時要避免接觸有害物質。可以保證母嬰健康，同時預防先天性的巨結腸。一旦確診之后，應該密切觀察小孩兒傷口部位是否有感染。
王林中
主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-25 1203次
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節細胞癥，屬于先天性腸道發育的異常表現，是由于異常發育導致的腸壁神經節缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數是發生在男性患者中，而且存在有家族性發生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫師淮北市人民醫院
2019-06-18 1795次
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先天性巨結腸能不手術嗎先天性巨結腸是一定要手術的，因為必須要進行根治手術切除無神經節細胞腸段，和部分擴張的結腸，不然大部分在生后兩個月以內就會出現嚴重的并發癥，比如小腸結腸炎，腸穿孔和繼發的感染，甚至會危及患兒的生命。所以要提倡早期行根治手術，目前大部分提倡寶寶的體重達到了三公斤以上，一般情況良好，就可以早期的行根治手術
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 181次
