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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4147次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病，基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13100次

• 治療心力衰竭時硝普鈉的最大用量
  在心力衰竭的治療上，一般不選用硝普鈉來進行治療，對于擴管的藥物多選用的是硝酸甘油。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)的疾病，是由于各種原因所導致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性的休克。心臟是人體的血泵，通過收縮以及舒張作用來形成血液循環(huán)。當心臟功能出現(xiàn)障礙甚至衰竭的時候，大量的血液會淤積在血管以及心臟內，會進一步增加心臟收縮的前后負荷，由此來形成惡性循環(huán)。在治療上主要是給予病因治療，另外是給予強心、利尿、擴血管等藥物來進行治療。
  語音時長 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 3300次

• 心力衰竭ef指標是多少
  EF值代表射血分數(shù)，在臨床當中，可以用此指標來衡量患者目前心衰的嚴重程度，但是并不是所有的心衰患者都會出現(xiàn)射血分數(shù)的下降，比如說像射血分數(shù)保留的心衰，就會出現(xiàn)射血分數(shù)正常，但是患者卻是心力衰竭，這樣的患者往往會伴有BNP或者是NT-proBNP的升高，EF值的標準范圍是50%-80%。還有一些患者屬于射血分數(shù)中間值的心衰，是指患者的射血分數(shù)在40%-50%之間，相對最為嚴重的就是射血分數(shù)下降心衰，是指患者的射血分數(shù)小于了40%，這種情況相對是比較嚴重的，同時建議患者可以化驗BNP或者是NT-proBNP來評估患者的預后，以及進一步評估目前心衰的嚴重程度。
  語音時長 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 5199次

• 地骨皮一般用量和最大用量是多少
  病情分析：具體的用量要以面診醫(yī)生根據患者的病情以及體質情況使用，千萬不能自己盲目用藥，以免用藥不當給身體造成傷害。地骨皮是一種中藥材，具有清熱、降火的功效，可以煎湯內服，也可以外用，也可以與其他中藥配伍，具體的服用方法以面診醫(yī)生指導為準。意見建議：用藥期間患者要注意休息。為了確保藥物的治療效果還要忌口，不能吃魚腥等發(fā)物，不能吃生冷寒涼以及辛辣刺激的食物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-29 2703次

• 硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機制是什么
  硝普鈉治療心力衰竭的機制主要是通過擴張動脈和靜脈的血管。減輕心臟的壓力達到治療心衰的目的，硝普鈉的使用一般是靜注后2到3分鐘起效，對硝普鈉的使用，我們應該要注意它的藥物中毒，因為含有氫化物，用藥時間不能超過24小時。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-24 4405次

• 硝普鈉治療急性心力衰竭
  硝普鈉可以治療高血壓，也可以治療急性左心衰竭，在治療急性左心衰竭的時候，可以用靜脈滴注的用法，先用5%葡萄糖溶液溶解，再加入5%葡萄糖溶液，稀釋到250毫升到1000毫升，開始的時候劑量要小一些，每分鐘25微克逐漸增加劑量。血壓高的患者平均滴速是160微克每分鐘，血壓正常的平均滴速是每分鐘71微克，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 343次

• 心力衰竭氧流量是多少
  對慢性心力衰竭的患者，可以從小劑量的氧流量來開始吸氧，一般是從1到2升每分鐘開始，然后根據患者的適應程度來調整，達到理想氧流量。對于急性心衰的患者，要給予持續(xù)的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分鐘，患者可以采取面罩或者是鼻導管吸氧，患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，這樣可以減少下次的靜脈回心血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 457次