膽管堵塞是胰腺常見的現象,有一部分患者就是因為黃疸進行性加重而來就診的,那胰腺癌導致膽管堵塞的常見原因主要有三方面。
第一,胰腺癌病灶位于胰頭,胰頭癌壓迫膽總管開口,也就是壺腹部這個位置,導致膽總管堵塞。
第二,胰頭癌或者是胰體尾部的癌癥導致胰頭后方的淋巴結轉移壓迫膽總管,引起膽管阻塞;還有一種就是胰腺癌出現肝內廣泛轉移,巨大的轉移灶壓迫肝內膽管,這是這三種因素都可能導致膽管的堵塞、從而出現進行性加重的黃疸。
如果一旦出現膽管堵塞,首先要解決的問題就是促進膽汁的引流,方法包括膽管支架術,就是在堵塞堵塞或狹窄的膽管處放支架。如果放不了支架,那就經皮肝穿刺膽汁引流手術,當然,如果是本身胰頭癌可以手術切除,也是解除膽管堵塞的辦法,最后就是系統的抗腫瘤治療以及退黃的藥物治療。