導致出現腎盂腎炎的主要原因,還是下尿路感染最為常見,通常見于急慢性的膀胱炎。由于下尿路感染未經及時有效的治療,或者感染癥狀反復出現,從而使細菌逆行向上感染至腎盂,引起局部的感染炎癥。出現腎盂腎炎后,一方面要積極的進行抗感染治療,另一方面需要完善泌尿系統彩超,甚至CT以及血糖等相關檢查,尋找是否存在合并的危險因素。
例如由于前列腺增生引起的梗阻,或者合并泌尿系統結石,以及妊娠或糖尿病等復雜因素時,出現腎盂腎炎的可能性要更高。另外,一小部分患者的腎盂腎炎是由于血液循環,血源性傳播所導致,一般是由于菌血癥使細菌隨血液定植到腎盂所引起,一少部分患者也是可以通過周圍臟器的直接蔓延所引起。