急性上消化道出血的治療首先是抗休克治療，要迅速的補充血容量，同時要積極的治療原發病。如果是消化性潰瘍引起的上消化道出血，一般出血量不大，治療上是給予抑酸、止血、補液、消炎等對癥支持治療。如一般是靜脈輸注奧美拉唑或蘭索拉唑注射液，同時給予持續泵入生長抑素或者奧曲肽降低內臟血流量，起到止血的作用。必要的時候可以在消化內鏡下行止血術。
而如果是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂引起的出血，則出血量比較大，如果經過積極的內科保守治療無效，需要立刻在內鏡下套扎術或者是注入止血針等起到止血的作用。
急性上消化道出血的治療
陳和萍主治醫師
中國人民解放軍第一八七中心醫院 消化內科
2019-10-12 2077次
為你推薦
-
急性上消化道出血危險嗎上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導致的出血，病情一般是比較兇險的，除了藥物治療以外，往往需要內鏡下的治療，必要的時候還需要手術治療。對于胃癌的患者，只要有手術指征的，盡量選擇手術治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。
01:17
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2893次
-
急性上消化道出血怎么護理如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴密監測患者的生命體征，一般要給予心電監護，要監測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數和量，同時還要嚴格的記錄患者的尿量，要根據患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發肝性腦病這些并發癥。
01:56
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2241次
-
急性上消化道出血的治療方法上消化道大出血如何治療：一、由于上消化道大量出血病情非常危急，可以影響到病人的生命，因此我們需要積極搶救。二、首先要讓患者保持臥位，保持呼吸道通暢，避免大量嘔血的時候誤吸發生猝死。還有大量出血活動性出血期間要讓病人進飲食，必要時可以給予吸氧，要嚴密監測病人的生命體征變化，比如心率、血壓、尿量、神志改變等等這些方面的變化。要觀察嘔血和黑糞的情況，定期復查血常規，觀察血色素變化的趨勢，要積極補充血容量，立即查血型和配血，盡快建立有效的靜脈輸液通道，盡快補充血容量。三、需要注意的是對于一些老年病人，或既往有心肺功能不全病史的患者，輸血和輸液的速度不要過快，以免引起肺水腫，可以應用止血措施。通常我們比較常用的止血藥物，包括血管加壓素、奧曲肽等，還可以采用三腔二囊管壓迫止血，另外還可以在內鏡下止血治療。對于內科保守治療，效果差的可以考慮外科手術治療。語音時長 1:51”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-13 2571次
-
急性上消化道出血的治療原則急性上消化道出血的治療原則主要包括盡早止血治療，維持患者的生命體征，避免并發癥的發生，盡早明確病因。出現急性上消化道出血的話，要禁食，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，埃索美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。并且聯合血凝酶等等止血藥物，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，必要時內鏡下止血治療，如果出血量比較多的話，要給予輸血，補液，擴容，避免出現失血性休克的表現，甚至危及生命。語音時長 01:15”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-11-12 2442次
-
急性上消化道出血如何預防病情分析：急性上消化道出血預防首先要規律飲食，而且還要定期的去醫院做檢查。當然一些不衛生的食物或者是燒烤類的東西也要少吃，這樣才能夠很有效的預防。意見建議：如果已經出現急性上消化道出血的現象，那么一定要盡快去醫院里就診，這樣才能夠得到很好的控制。治療期間需要注意觀察效果，隨時和醫生進行溝通。
夏文萍
主治醫師萍鄉市中醫院
2020-06-21 1001次
-
急性上消化道出血怎么預防病情分析：急性上消化道患者出血的預防，應該在飲食上多注意進食一些，以清淡易消化的飲食為主，定時盡量。如果腹部不舒服，盡可能的避免生冷的食物，以半流食為主。意見建議：環境上也要預防針對風險，采取有效的規避手段。好好改善自己的睡眠質量規律，作息制度可以適當的運動，但是要避免勞累和劇烈運動精神和心理上也要多注意調節自己的心情。
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-20 1303次
-
急性上消化道出血疼嗎一般在臨床上，急性上消化道出血往往不會出現明顯的疼痛癥狀，患者往往都會表現為嘔吐、惡心，會嘔吐鮮血，同時有些患者也會出現黑便的癥狀。一般來說，出現黑便往往是少量出血。但如果出血量特別大，特別急，患者會出現暗紅色大便，所以出現這種癥狀時，一定要積極的明確檢查，看一看是什么原發病所導致的癥狀，然后在醫生
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 80次
-
怎樣估計急性上消化道出血的出血量急性上消化道出血的癥狀的輕重與失血的速度和量有關系，在大量出血的時候病人一般會有軟弱乏力眩暈眼花蒼白，手足厥冷、出冷汗、心悸不安，脈搏細數甚至昏倒等急性失血的癥狀，少數病人可以早期出現躁動嚎叫的精神癥狀，提示大量出血的征象有以下幾個方面：第一是病人需要臥床才能不頭暈。第二是心率每分鐘超過120次。第
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 103次
