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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11682次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25002次

• 結核性腦膜炎有哪些典型癥狀
  結核性腦膜炎多起病隱匿，慢性病程，一般的表現包括第一節和中毒癥狀，比如患者可以有低熱，盜汗，食欲減退，全身倦怠無力，精神萎靡不振等。第二有腦膜刺激征和顱內壓增高的表現，早期可以服有發熱，頭疼，嘔吐和腦膜刺激征。第三可以有腦實質的損害，如果沒有及時治療，在發病的四到八周，可以出現腦實質損害的癥狀，比如精神萎靡，淡漠，妄想，或者癲癇發作，另外還可以由于結核性動脈炎出現卒中樣的發病。第四可以有腦神經的損害，比如，動眼神經，外展神經，面神經和視神經受損，可能出現視力減退和面神經麻痹等。
  語音時長 1:29”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 3227次

• 結核性腦膜炎的臨床表現有哪些
  ?一般癥狀是主要是以緩性的起病的比較多，然后發熱可以占到大部分，低熱或者是中等的發熱或是高熱伴有畏寒，全身酸痛乏力等等。主要是神經系統方面的癥狀，包括顱內壓增高的征象，比如患者會有頭痛、噴射性嘔吐、室乳頭水腫、嚴重的出現腦疝，可以迅速導致呼吸停止。70%的患者可以出現意識障礙，80%左右的病例可以出現腦膜刺激征。腦神經損害的話可以累及面神經或者是展神經、動眼神經等等，腦實質的損害可以表現為偏癱，自主神經受損主要是影響到呼吸循環、胃腸道和體溫調節的系統。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1502次

• 什么是結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統感染性疾病，結核分枝桿菌可以造成中樞神經系統的感染，出現腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現，可以出現發熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經體征等，需要及時的進行抗結核治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-06 2201次

• 結核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過根據結核病病史或接觸史來做出判斷，看是否出現出現頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據腦膜刺激征，結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養和PCR檢查等，可對患者作出診斷。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1902次

• 結核性腦膜炎晚期表現
  結核性腦膜炎晚期表現往往會有意識障礙，從嗜睡發展到昏迷，淺反射消失或形成腦疝，導致死亡，部分患者有可能會出現肢體癱瘓，根據病變侵犯中樞神經系統的部位不一樣，可以出現單側肢體癱瘓或截癱、大小便失禁、癲癇發作等。另外，對于結核性腦膜炎晚期的患者一定要注意加強強化治療，顱內壓升高的應該給予甘露醇聯合甘油果
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 116次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次