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• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因為容易阻塞膽管，容易導致膽汁沒有辦法正常進入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術，通過腹腔內(nèi)的手術切開膽管，把石頭取出來。這種手術的缺點就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對較大，但是好處就是不會破壞膽管下端括約肌的功能，術后不容易復發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術創(chuàng)傷相對比較小，但是它的缺點就是術后以后容易反復發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒有嚴重手術禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5919次

• 喉炎該如何治療？

  喉炎的治療，首先第一點要明確病因，什么原因引起的，有以下幾種，一個是用嗓過度，這是嗓子用多了，再有是炎癥，炎癥引起喉炎，再有一個全身的疾病，比如說一些自身免疫性的疾病，一些內(nèi)分泌的疾病，甲狀腺炎，這些原因引起來的，所以說喉炎的治療，最主要的是明確病因，明確病因以后才能夠制定針對的治療方法，比如說用嗓過度，適當?shù)穆曇粜菹ⅲm當?shù)陌l(fā)音，嗓音的鍛煉，提高發(fā)音能力，這是治療的方向，如果你是炎癥，抗炎治療，適當?shù)男菹ⅲ囡嬎舶橛猩ひ粜菹ⅲ@也是我們推薦的聲音嘶啞的治療方式，如果你因為其他的原因，疾病引起的比如說甲狀腺的疾病，免疫功能的異常，針對這些病因的治療，去除這些病因，是喉炎治療最主要的手段。

  

  01:24
  李革臨 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-27 13820次

• 膽管結(jié)石該如何治療
  膽管結(jié)石分為肝外的膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石以手術治療為主，術中應盡量取凈結(jié)石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢。對單發(fā)或少發(fā)且直徑小于20毫米的肝外膽管結(jié)石，可采取經(jīng)十二指腸內(nèi)徑取石，可以獲得良好的治療效果，需要掌握治療的適應癥。肝內(nèi)膽管結(jié)石、無癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石可以不治療，定期觀察隨訪即可，臨床癥狀反復發(fā)作者應手術治療，治療原則應盡可能取凈結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復發(fā)。
  語音時長 1:41”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 3770次

• 膽管結(jié)石的B超表現(xiàn)
  膽管結(jié)石根據(jù)部位可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石的B超特點：1，有結(jié)石的膽管一般都是擴張的膽管壁增厚，回聲比較強。2，管腔內(nèi)有穩(wěn)定形態(tài)的強回聲團與膽管壁分界比較清楚。3，強回聲團后方伴有聲影，隨著體位而移動。肝內(nèi)膽管結(jié)石它的特點是：第一，結(jié)石阻塞部位以上的小膽管擴張，多與伴行的門脈分支形成平行的管征，合并感染時可以呈現(xiàn)囊狀，肝硬化時擴展不是很明顯。第二，肝膽合并膽汁淤積和炎癥感染的時候肝臟腫大，光點增粗，實質(zhì)不均，可以見到有多發(fā)的膿腫。第三，肝外膽管可以輕度擴張。第四，在肝內(nèi)出現(xiàn)強回聲團大小形態(tài)差異比較大，可以表現(xiàn)為斑點狀，索條狀圓形或邊界不規(guī)則的片狀區(qū)域。第五，在強回聲團后方伴有聲影。第六，結(jié)石強回聲團具有沿左右肝管走向分布的特點。
  語音時長 01:44”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 7964次

• B超示膽管結(jié)石該如何治療
  病情分析：B超顯示膽管結(jié)石后，需要先請專業(yè)的醫(yī)生確定結(jié)石所在的部位以及大小，判斷是什么性質(zhì)的結(jié)石，如果結(jié)石較小，可使用利膽的藥物，嘗試是否能夠排除，如果無法排出則建議進行手術治療，一定不要拖延，防止病情惡化。意見建議：在治療的同時，生活中也應多加注意，注意飲食習慣，盡量以清淡為主，不吃或許油膩或者高脂肪的食物，工作不要過于勞累，注意休息，保證充足睡眠，保持一個良好的心態(tài)去治療。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-10 1201次

• 膽管結(jié)石如何治療
  病情分析：膽管結(jié)石是臨床上一種非常常見的良性病變，在結(jié)石比較小的情況下是可以通過吃一些中藥來進行治療的，如果臨床癥狀比較明顯或者結(jié)石較大時就需要進行外科手術切除膽管取石的治療了。意見建議：建議病人選擇一個手術操作比較成熟的醫(yī)生，在術后應該多多注意休息，飲食要以清淡為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-30 1902次

• B超提示膽管結(jié)石該如何治療
  在臨床上，如果患者通過B超檢查發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石的話，建議患者進行積極的手術治療，通過積極的手術治療，能夠去除結(jié)石，恢復膽道通暢引流，能夠從根本上治愈患者的疾病，否則患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，所以說，及時的進行手術治療是患者很好的選擇。當然，手術之前的檢查和評估，也顯得尤為重要
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-02 246次

• 膽管結(jié)石該如何治療
  膽管結(jié)石可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，兩者的治療原則不盡相同。對于肝外膽管結(jié)石，不管患者有沒有癥狀，都提倡盡早手術治療。手術方法有膽總管切開取石、T管引流術，特殊情況下需要行膽腸吻合術。如果患者年齡較大或者基礎病較多，不能耐受手術者，可以考慮行奧狄氏括約肌切開取石術。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石，沒有癥狀
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-10 2560次