新生兒缺氧缺血性腦病,一般情況下是不會做腰椎穿刺的,因為缺氧缺血性腦病會引起腦水腫,出現(xiàn)驚厥顱內(nèi)壓升高等表現(xiàn),這種情況下是禁止做腰椎穿刺的,除非患兒臨床癥狀已經(jīng)相對平穩(wěn),沒有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),但是有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需要排除是否為顱內(nèi)感染所導(dǎo)致,這種情況可以行腰椎穿刺,取腦脊液檢查。
還有一種情況是合并有嚴重的顱內(nèi)出血,可以通過連續(xù)腰椎穿刺,釋放出腦室內(nèi)和腦脊液中陳舊性血液,緩解腦室內(nèi)壓力,保持腦脊液循環(huán)通路,減輕對腦組織的壓迫,這是一種比較老的治療腦出血的方法。