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• 肺結(jié)核ppd是什么

  肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。

  

  02:07
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 8528次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4315次

• 血播型肺結(jié)核治療方法
  如果患者確診為血行播散型肺結(jié)核，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及以前曾使用抗菌藥物的種類等相關(guān)因素，去決定使用何種抗結(jié)核藥物，而且在使用抗結(jié)核藥物的過程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的處理措施。抗結(jié)核藥物常見的副反應(yīng)，包括了肝功能損害、腎功能損害、視神經(jīng)的損害以及周圍神經(jīng)病變；其中最常見的副反應(yīng)為肝功能損害，肝功能損害包括了轉(zhuǎn)氨酶的升高和膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需要加入保肝的藥物；膽紅素升高時(shí)，需要停用保肝的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-28 3258次

• 血行播散型肺結(jié)核
  血型播散型的肺結(jié)核就是粟粒性肺結(jié)核，粟粒性肺結(jié)核比較嚴(yán)重，容易導(dǎo)致肺外結(jié)核，容易播散至顱內(nèi)形成結(jié)核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，在病情早期的時(shí)候就進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結(jié)核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結(jié)核治療分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，要結(jié)合實(shí)際病情來擬定抗結(jié)核的療程，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期復(fù)查，戒煙、戒酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 3682次

• 血播型肺結(jié)核多久穩(wěn)定
  病情分析：血行散播型肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血液后而導(dǎo)致的身體各個(gè)系統(tǒng)和器官的感染的疾病，此類型肺結(jié)核起病較急，臨床癥狀較為嚴(yán)重，但是只要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，同時(shí)控制患者的臨床癥狀，一般的患者在4~8周就可以穩(wěn)定疾病，但是由于每個(gè)患者的身體素質(zhì)不一樣，所以具體的時(shí)間還是需要看個(gè)人治療狀況如何。意見建議：建議患者在病情穩(wěn)定后依然要謹(jǐn)遵醫(yī)囑繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物，否則就無法達(dá)到治愈的效果，同時(shí)在疾病的治療期和恢復(fù)期患者應(yīng)該豐富飲食營(yíng)養(yǎng)，適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，注意休息，不要熬夜，禁煙、禁酒，提高自身的身體素質(zhì)和抵抗力，這樣有利于疾病的治療。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-05-25 1502次

• 血播型肺結(jié)核傳染嗎
  血型播散型肺結(jié)核是會(huì)傳染的，而且傳染性很強(qiáng)。結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者，由于結(jié)核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-30 3303次

• 血播型肺結(jié)核是什么
  血播型的肺結(jié)核，其實(shí)就是粟粒性肺結(jié)核。粟粒性肺結(jié)核主要是一般的結(jié)核菌入血，然后來在血液里面播散繁殖。其特點(diǎn)就是一些粟粒性的結(jié)節(jié)，具有一些分布均勻，結(jié)節(jié)的大小均勻等這些特點(diǎn)。通過臨床癥狀，就比如有低熱盜汗，還有一些胸部影像的特點(diǎn)，基本上就可以明確診斷。明確診斷是播散型的肺結(jié)核，粟粒性肺結(jié)核就需要盡早的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 355次

• 血播型肺結(jié)核傳染嗎
  血播型肺結(jié)核有可能傳染，也可能沒有傳染性。因?yàn)樗怯稍l(fā)結(jié)核發(fā)展而來，也可有其他結(jié)核干酪樣破潰到血源引起，是否有傳染性還要看痰檢，如果痰檢陽性就有傳染性，如果痰檢陰性可能沒有傳染性或傳染性很弱。目前這情況需要積極的治療肺結(jié)核，血播型肺結(jié)核才會(huì)好轉(zhuǎn)。可以口服利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺來進(jìn)行治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 289次