面癱通常都是急性疾病在48小時之內就會達到高峰,面癱前1到2天會出現,耳后痛,單側的味覺喪失以及清潔過敏,某種情況下會有輕度的腦脊液,淋巴細胞增多,并且可以發現面神經炎癥和單核細胞。提示病因多為感染或者是免疫因素,神經內膜的液體可以檢出單純皰疹病毒。
所以這種疾病多數和單純皰疹病毒在棲狀神經節的激活是有關系,水痘帶狀皰疹病毒再激活與1/3的周圍性面癱有關,這可能是第二種的常見原因,而其他病毒相對少見。也有報道說,鼻內接種滅活的流感疫苗可能因為像左系的大腸埃希菌常病毒或者是潛伏病毒再次激活,而增加這種周圍性面癱的發病率。可見面癱是由于病毒引起,是有一定的依據。而且在核磁共振檢查上可以發現,棲狀神經節和面神經水腫的均勻強化包括像一些卡壓和細胞是有一定關系。