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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6656次

• 腦血管病如何防治

  這就牽扯到兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是防、一個(gè)是治。我們?nèi)绾晤A(yù)防呢。第一，我們建議60歲以上的患者一定要到醫(yī)院定期地檢查身體，監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂這些指標(biāo)。然后如果發(fā)現(xiàn)有這些危險(xiǎn)因素一定要給予相關(guān)的治療。同時(shí)我們建議歲數(shù)比較大的患者，定期地查一下腦血管，治療方面我們一個(gè)是治療我們的危險(xiǎn)因素。第二個(gè)，我們就是要服用一些抗血小板和抗凝的藥物，防止血栓再次出現(xiàn)。所以說(shuō)長(zhǎng)期的藥物治療也是非常重要的。

  

  01:05
  閆欣 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-18 1518次

• 腦血管性癡呆
  腦血管性癡呆是一系列腦血管因素導(dǎo)致的腦組織損害所引起的癡呆綜合征，現(xiàn)在認(rèn)為真正的腦血管癡呆是由一次或者多次腦梗死造成足夠的腦組織損害，或者其他卒中造成腦組織體積減小，導(dǎo)致腦功能不全而產(chǎn)生的癡呆。腦血管性癡呆是老年人癡呆中較為常見(jiàn)的一種疾病，多在六十到七十歲，目前已占老年癡呆20%以上。腦血管病性癡呆是由腦動(dòng)脈硬化多發(fā)性腔隙性腦梗死，或者單一的大面積腦梗死所致，而且小的梗死越多出現(xiàn)癡呆的機(jī)會(huì)越大。但一個(gè)中等以上的腦梗塞或者腦出血，有時(shí)也可以引起癡呆，尤其病變發(fā)生在與癡呆發(fā)生有密切關(guān)系的腦部位時(shí)，更容易發(fā)生癡呆，所以腦血管病性癡呆的發(fā)生與腦梗死部位的大小多少已經(jīng)部位有密切的關(guān)系。腦血管性癡呆常有高血壓，動(dòng)脈硬化，病情呈階梯性進(jìn)展，及早期呈現(xiàn)腦功能缺失，而其它的腦功能尚存在，如記憶力明顯障礙，但判斷力理解力常正常，少數(shù)患者起病隱匿，緩慢進(jìn)展，如反復(fù)中風(fēng)是多發(fā)性腦梗死，多發(fā)性腦梗死對(duì)癡呆的發(fā)生起的重要的作用。當(dāng)腦梗死的體積超達(dá)到六十到八十毫升以上時(shí)可以出現(xiàn)癡呆，但是如果梗死發(fā)生在某些與記憶和認(rèn)知功能有關(guān)的腦區(qū)，比如出現(xiàn)在顳葉，海馬，胼胝體區(qū)，即使梗死體積小也可產(chǎn)生癡呆。腦血管癡呆，也稱為多發(fā)性梗死性癡呆，早期診斷腦血管性癡呆，可以在出現(xiàn)腦衰弱癥狀前采取措施，阻止疾病的繼續(xù)進(jìn)展和惡化，應(yīng)該戒煙限酒，限制進(jìn)食動(dòng)物性食物脂肪，或者是含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜水果適當(dāng)吃些含碘的食物以防止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 2357次

• 血管性癡呆如何診斷和防治
  ?一診斷，患者有腦血管病史，比方說(shuō)卒中發(fā)作或者是短暫腦缺血發(fā)作，有局限性神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀或者是體征，證實(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)的損害，加上ct或磁共振檢查的陽(yáng)性結(jié)果，符合早期的局限性癡呆，晚期進(jìn)展為全面性癡呆的智能障礙，以及波動(dòng)性形成的特點(diǎn)，那么診斷血管性癡呆并不困難。第二是治療，血管性癡呆的治療原則是改善腦血流，預(yù)防腦梗塞，促進(jìn)大腦代謝，達(dá)到阻止惡化，改善和緩解癥狀，早期診斷腦血管性癡呆，就可以在出現(xiàn)腦衰弱癥狀前采取措施，阻止疾病的繼續(xù)進(jìn)展和惡化，對(duì)腦血管性癡呆有治療作用的藥物，不外乎是降低膽固醇，保護(hù)和擴(kuò)張血管改善腦血液循環(huán)改善腦細(xì)胞代謝等作用哪些藥物。應(yīng)用血管擴(kuò)張藥增加腦血流量，常用的是西比靈，腦益清等等，定時(shí)的服用阿司匹林降血脂，降血壓。第三是預(yù)防，要預(yù)防此病，必須預(yù)防高血壓和腦動(dòng)脈硬化癥，從年輕的時(shí)候開(kāi)始戒煙戒酒，限制進(jìn)食動(dòng)物性脂肪或者是含有膽固醇較高的食物，多吃蔬菜水果，適當(dāng)?shù)某孕┖獾氖澄锓乐箘?dòng)脈硬化的進(jìn)展，要堅(jiān)持體育活動(dòng)和戶外活動(dòng)，保證充足的睡眠保持良好樂(lè)觀情緒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-02 1333次

• 如何防治腦血管性癡呆
  病情分析：首先要預(yù)防腦血管疾病，如果患者沒(méi)有腦梗死、腦出血是不會(huì)發(fā)生血管性癡呆的。平時(shí)一定要控制高血壓病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。第二點(diǎn)平時(shí)在飲食上多吃水果，多吃蔬菜，多參加戶外運(yùn)動(dòng)，多學(xué)習(xí)新知識(shí)。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者一定要定期隨診調(diào)整藥物，平時(shí)可以服用膽堿酯酶抑制劑提高認(rèn)知水平。家屬要注意護(hù)理，保證患者營(yíng)養(yǎng)，防止患者出現(xiàn)意外。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 什么叫腦血管性癡呆
  血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血、缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1801次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次