橋本氏甲狀腺炎,半數以上患者是不需要治療的,部分患者可以應用甲狀腺激素替代治療,只有少數的患者需要外科處理。
一,一般橋本氏甲狀腺炎的患者需要限碘飲食,應當限制碘攝入量在一個安全的范圍,建議定期查尿碘,當尿碘在100-200ug/L時,可以有助于患者阻止甲狀腺自身免疫破壞的進展。
二,如果患者查甲狀腺功能正常,或者僅僅合并亞臨床的甲減,并且TSH小于10個mu/L,這時候建議定期隨訪觀察。
三,如果患者合并了亞臨床甲減,但是TSH大于10個mu/L,或者合并有臨床的甲減,這時候需要常規口服左甲狀腺激素鈉片替代治療。