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• 什么是胃潰瘍四聯(lián)療法

  胃潰瘍是消化內(nèi)科最常見的疾病，治療方法是以標(biāo)準(zhǔn)的四療方案，為主要治療方案。四療方案包括ppi、兩種抗生素和黏膜保護(hù)劑，成為四聯(lián)方案。這個(gè)方案是治療與HP相關(guān)的胃潰瘍的標(biāo)準(zhǔn)方案。HP是幽門螺桿菌是近期發(fā)現(xiàn)引起胃潰瘍的主要因素，以前認(rèn)為胃潰瘍是與酸相關(guān)的，稱為消化性潰瘍和酸相關(guān)性潰瘍，以酸為主要治療目的。那么近些年來發(fā)現(xiàn)HP與胃潰瘍是明確相關(guān)的，尤其是我們近年的統(tǒng)計(jì)，中國人感染HP的幾率是百分之五十左右，也就是說有百分之五十的患者的胃潰瘍，是與HP相關(guān)的。所以治療的時(shí)候，一定要選擇根除HP的方案，四聯(lián)方案就是治療HP的方案。一般選擇是十四天的方案，首選奧美拉唑、潘托拉唑、艾司奧美拉唑，一種PPI另外加兩種抗生素，包括克拉霉素、阿莫西林或者是呋喃唑酮、左氧氟沙星，選擇兩種，另外加一種黏膜保護(hù)劑，稱之為胃標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)方案。

  

  01:39
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4852次

• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 17722次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法
  最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要皮試。這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護(hù)胃黏膜。堅(jiān)持服用，防止復(fù)發(fā)。一定要禁煙，酒，咖啡，茶，辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆，芋頭，粉絲，粉條，紅薯等涼粉，不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐，不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物。疼痛時(shí)加上654-2。久治不愈，復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅，沒有注意飲食。所以，一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象。如果不能耐受甲硝唑或替硝唑，可以去掉。
  語音時(shí)長 1:47”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 17463次

• 胃潰瘍的四聯(lián)療法
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因引起胃黏膜潰瘍形成。1.胃潰瘍常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%-90%左右。2.藥物。長期使用非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，化療藥物。3.遺傳易感性，部分胃潰瘍患者有家族遺傳史。4.胃排空障礙。十二指腸胃反流可以導(dǎo)致胃黏膜的損傷，胃潰瘍可以表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐，燒心、黑便，嚴(yán)重者可以引起嘔血。關(guān)于胃潰瘍的四點(diǎn)療法是指胃潰瘍是由幽門螺旋桿菌感染引起，目前在臨床上對(duì)于幽門螺旋桿菌感染引起胃潰瘍的治療，常用的方法為ppi四聯(lián)療法，即一種制酸藥加一種鉍劑再加兩種抗生素，目前臨床上比較常用的藥物有奧美拉唑以及阿莫西林克拉維酸鉀，克拉霉素緩釋片等對(duì)癥治療，治療療程為兩周。
  語音時(shí)長 1:57”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 4603次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法吃多久
  病情分析：胃潰瘍四聯(lián)療法一般需要服用10~14天的時(shí)間。要正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療，以免幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥的情況。四聯(lián)療法主要包括一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和一種鉍制劑。意見建議：胃潰瘍患者，在治療的同時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免刺激油炸，油膩，辛辣，生冷等食物，避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物，忌煙酒，咖啡，濃茶等等，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 3103次

• 什么是胃潰瘍四聯(lián)療法
  病情分析：有胃潰瘍，有幽門螺旋桿菌感染，可以用四聯(lián)療法治療，可以吃奧美拉唑，配合果膠鉍，阿莫西林和克拉霉素聯(lián)合治療能夠有保護(hù)胃黏膜，而且有抗菌消炎的作用。意見建議：在用藥物治療的過程中，還應(yīng)該注意控制飲食，保持心情舒暢，不能有太大的壓力，需要復(fù)查碳13或14的呼氣試驗(yàn)。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-03-22 1201次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法
  最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 1078次

• 四聯(lián)療法都有哪些藥物？
  前段時(shí)間，我接診了一位45歲的慢性胃炎患者，他長期遭受胃部不適、反酸、噯氣等癥狀困擾，經(jīng)過胃鏡檢查、病理活檢以及幽門螺桿菌（Hp）檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)其不僅患有慢性胃炎，而且幽門螺桿菌感染呈陽性。針對(duì)這種情況，我向他詳細(xì)介紹了目前臨床上治療幽門螺桿菌感染的首選方案——四聯(lián)療法。鑒于很多類似患者對(duì)治療藥物存在諸
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-04-19 0次