下頜骨骨髓炎復發相對難治。下頜骨骨髓炎是下頜骨受感染引起的疾病,病變范圍累積下頜骨、骨膜、骨皮質以及骨髓組織。多是由化膿性感染引起急性下頜骨骨髓炎,如果急性下頜骨骨髓炎未能徹底治愈,可以轉為慢性。
慢性者常是由于單純采用藥物保守治療,膿液自行穿破,引流不暢所致。慢性下頜骨骨髓炎全身癥狀不明顯,疼痛減輕,局部纖維組織可出現增生、腫脹、發硬,漏管經常溢膿,甚至排出小塊死骨。病變區多個牙齒松動,牙周溢膿,因此容易反復發作。
當下頜骨骨髓炎復發時較為難治,我們除了給予藥物抗感染治療,比如給予二三代頭孢菌素聯合甲硝唑、奧硝唑,給予積極有效的抗感染治療外,還要增強機體抵抗力治療,必要時給予輸注人體白蛋白,小量多次的輸注血漿進行治療。重點是局部還要及時的切開引流,排膿治療,要徹底清除病灶,拔除病牙,摘除死骨或者是刮除死骨進行治療。