冠心病吸煙不一定會死,但是吸煙會加重冠心病,吸煙的患者冠狀動脈血管大部分都是彌漫性的狹窄,吸煙會導致冠心病加重。吸煙量越大創病的風險是越高,因為煙草中含有一些有毒的物質,尼古丁能夠刺激交感神經興奮,導致吸煙者的心率升高。吸煙的時候,尼古丁還會導致血管內皮功能損傷,脂質異常和胰島素抵抗,會引發或加速血栓的形成。
一氧化碳因為吸煙者長期處于一氧化碳高濃度狀態,會導致紅細胞數量增加,并降低紅細胞攜氧能力,導致機體處于低氧的狀態。為了應對低氧狀態,紅細胞體積代償性的增加,而使血液處于高凝的狀態,高凝狀態增加了冠心病的發病率。
其他還有一些氧化微粒物,這些都會導致血管內壁的受損,所以有冠心病的病人,盡量是要戒煙的,通過吸煙可以加重冠心病。