甲狀腺功能亢進癥,手術并不作為首選,只有當中重度甲亢,長期使用藥物無效,停藥后復發或者不愿意長期服藥的人,才適合手術。同時甲狀腺巨大,有明顯的壓迫癥狀,胸骨后甲狀腺腫伴有甲亢,結節性甲狀腺腫伴有甲亢,也適合手術治療。
有一些情況是不能手術的,比如較重或者發展較快的浸潤性突眼,合并有比較重的心臟,肝臟,腎臟,肺部疾病,全身狀況比較差,不能耐受手術的人,懷孕早期和懷孕晚期也不適合手術,輕度的甲亢,也不需要手術,甲亢未控制,代謝率比較高的人,也不適合手術。手術前必須使用抗甲狀腺藥物充分治療,讓癥狀得到控制,心率<80次/分。