肥胖的病人，如果年齡在18-60歲，身體狀況良好，經過飲食控制和運動鍛煉，以及各種藥物治療，體重仍然難以控制的重度肥胖癥，或者合并2型糖尿病的肥胖患者，都是手術治療的指征。
但是如果是一型糖尿病或者酒精成癮的患者，最好不要做減重的手術治療，如果身體條件比較差，有一些急性或者慢性心肺功能不全，最好不要做手術，懷孕期間也不適合手術治療，常選擇的手術方式包括袖狀胃切除手術，胃旁路手術，以及局部去脂手術。
什么肥胖病人適合手術治療
韓昕健副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2020-01-08 1607次
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肥胖病有哪些飲食治療方法對于肥胖癥的患者，我們知道要嚴格控制飲食，才能使患者得到非常良好的治療，飲食控制是基礎治療。飲食控制通常要求患者清淡飲食、少油、少鹽，按標準的熱量的攝入，來控制飲食的攝入。通常輕體力活動，每公斤體重25~30千卡每天；中等體力活動，30~35千卡每公斤體重；重體力活動，35~40千卡每公斤體重。這樣才能得到良好的體重控制，體重才得以恢復。
01:10
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-08 2287次
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肥胖糖尿病人運動要注意什么肥胖的糖尿病患者，運動是需要注意一些情況的。一般我們建議患者進行餐后運動，盡量不要空腹運動。因為空腹運動過量，會造成低血糖，同時不利于患者的飲食控制，以及餐后血糖的波動。因此建議患者一定要餐后活動。其次一定要進行有氧運動，指運動時間大于30分鐘以上，每周最少在150分鐘以上，而且運動時最高心率等于170減年齡，這個是運動時所達到的最高心率。同時對于患者來說，要量力而行，循序漸進。
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-08 2029次
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肥胖病人腎炎肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關性的腎病。首先我們來講講什么是肥胖，體重指數是診斷肥胖的標準，既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數在23到24.9為超重，體重指數大于等于25為肥胖，新的研究資料表明國人體重指數大等于28為肥胖。肥胖相關性腎病的臨床表現主要有蛋白尿，以中等量蛋白尿多見，也可出現腎病范圍蛋白尿，但是較少出現低白蛋白血癥，部分患者出現鏡下血尿，可同時出現高血壓、高脂血癥、高尿酸及胰島素抵抗，肥胖相關性腎臟病的病理特征為腎小球體積增大或局灶階段性的腎小球硬化，肥胖相關性腎臟病的治療，預防肥胖發生是減少肥胖相關性疾病的重要措施，肥胖的預防可分為整體預防，選擇性預防和目標預防三個層面，整體預防是針對整個群體，旨在穩定群體肥胖水平，降低肥胖發病率、患病率，提倡健康飲食、運動、戒煙酒，培養健康的生活習慣，選擇性預防是針對高危人群，采取積極的預防措施，重點目標預防是針對超重與肥胖的人群，已經患有肥胖相關性腎臟病患者主要是通過減肥，可用ACEI或ARB類藥物控制血壓，降血脂，隨著體質指數的正常，尿蛋白可下降。語音時長 1:54”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-09 1352次
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肥胖病的手術治療外科手術是治療肥胖癥的一種手段，可以選擇吸脂手術或者各種減少食物吸收的手術，比如空腸回腸分流術、胃氣囊術等等。手術有一定的效果，部分肥胖癥的人可以獲得長期的療效。但是手術有可能并發吸收不良、貧血、管道狹窄等等，有一定的危險性，僅僅用于重度肥胖，或者通過飲食生活干預失敗，又有嚴重并發癥的肥胖患者，這些并發癥有可能通過體重減輕而改善的人，才考慮外科手術治療。并且手術之前要對患者的全身情況做一個充分的評估，判斷手術的風險以及獲益是否達到平衡。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-18 1655次
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什么肥胖病人適合手術治療病情分析：如果重度的肥胖患者，經過飲食控制，運動鍛煉和減重藥物，體重仍然難以恢復，同時合并嚴重的高血糖，高血壓，高血脂等，可以考慮減重手術治療。建議減重手術之后，繼續控制飲食，配合適當的運動鍛煉維持體重。意見建議：建議準備做減重手術的患者，一定要在手術前，進行全面的臨床和實驗室檢查，排除手術的禁忌癥，確保手術的安全。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-24 601次
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如何科學控制肥胖病人的熱量病情分析：科學控制肥胖病人的熱量，主要是使病人攝入的熱量小于消耗的熱量，建議患者首先要確定合適的熱量攝入，在滿足維生素，蛋白質，膳食纖維和水的基礎上，適當減少脂肪和碳水化合物的攝取。意見建議：建議肥胖的患者可以多吃綠色的蔬菜以及當地新鮮的水果，平時可以選擇以粗糧作為主食。一周保證2~3次戶外有氧運動，以慢走、慢跑為宜。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-28 1002次
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肥胖病人如何控制飲食？肥胖對健康的危害很大，它的防治措施重點是飲食性的防治，需要引起早期的重視，加強鍛煉，要有信心、有毅力、持之以恒，這樣才能取得減肥的效果。第一、減少熱量的攝入，要采取遞減的方法，正確的減肥速度是一個月內體重下降二到三公斤，不應速度過快，以免引起生理上的不良反應。第二、要控制主食，限制純糖和甜食，一日三
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 143次
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 299次
