在臨床上,癲癇的患者要注意與以下疾病進行鑒別診斷:首先是短暫性腦缺血發作,一般腦缺血發作會導致偏側肢體的無力或抽搐,腦電圖提示一般沒有明顯的異常,這與癲癇患者異常腦電圖有明顯的區別。
另外要與暈厥相鑒別,一般前腦的缺血缺氧容易導致突發性的意識不清,時間短暫,但是患者一般沒有明顯的肢體抽搐,自主神經功能癥狀明顯,短時間內癥狀可以緩解,不像癲癇的患者出現肢體劇烈的抽搐,口吐白沫等臨床表現。
另外,癲癇要與假性發作相鑒別,因為癔癥性的心理因素引起的癲癇,患者一般沒有明顯的異常腦電圖。另外還注意要與過度換氣綜合征相鑒別,腦電圖提示一般沒有明顯的異常。