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醫(yī)生主講實(shí)錄

多囊腎屬于遺傳性疾病,根據(jù)遺傳方式的不同,可以分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳。臨床上見(jiàn)到的多囊腎病,大部分屬于常染色體顯性遺傳,也叫成人多囊腎病。

多囊腎一般不可以用激光打掉,它的治療主要是根據(jù)病人臨床表現(xiàn),多囊腎可以表現(xiàn)為高血壓,可以出現(xiàn)腰痛,可以引起腎臟改變,包括血尿、蛋白尿、腎功能異常。還可以出現(xiàn)臟器囊腫的表現(xiàn),比如多囊肝、多囊胰腺、腦血管畸形,嚴(yán)重的病人,會(huì)引起腦出血。

多囊腎的病人,如果是血壓能夠耐受,建議常規(guī)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑,因?yàn)檫@一部分藥物可以減少尿蛋白,可以降低腎小球的高灌注,可以延緩腎臟疾病的進(jìn)展。除此之外,美國(guó)FDA批準(zhǔn)托伐普坦用于多囊腎的治療,也為多囊腎的病人帶來(lái)了曙光。

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