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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3602次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長(zhǎng)期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6124次

• 甲亢變甲減突眼能恢復(fù)嗎
  甲亢突眼和甲狀腺功能的變化是沒有什么關(guān)系，甲亢變成甲減，有很多患者突眼癥狀甚至?xí)霈F(xiàn)加重，也有患者出現(xiàn)減輕。甲亢突眼治療一定要及時(shí)，特別是在活動(dòng)期治療效果是最好，晚期效果非常的差。一般對(duì)于輕度的甲亢突眼，隨著甲狀腺功能的恢復(fù)會(huì)逐漸的減輕，甚至好轉(zhuǎn)，而對(duì)于中重度的甲亢突眼，這時(shí)候就會(huì)對(duì)日常生活造成很大的影響。但有的患者并不存在嚴(yán)重的視力損害，一般情況下只有眼肌攣縮，眼球突出，不穩(wěn)定的看東西重影等癥狀。一般我們常選擇糖皮質(zhì)激素沖擊治療，這是目前最經(jīng)典的治療方法，效果得到公認(rèn)，除此以外，還有球后放療和手術(shù)治療的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-16 2419次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 2831次

• 甲亢變甲減突眼能恢復(fù)嗎
  病情分析：如果因?yàn)榭辜谞钕偎幬镏委熯^量，出現(xiàn)藥物性甲減繼發(fā)的突眼，大多數(shù)患者是可以恢復(fù)的。隨著甲狀腺功能的穩(wěn)定，可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，但也有少部分患者會(huì)逐漸的加重。意見建議：建議甲亢的患者在抗甲狀腺藥物治療過程中，一定要根據(jù)甲狀腺功能，定期調(diào)整藥物的劑量，避免甲狀腺功能減退癥的發(fā)生。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1302次

• 甲亢后變甲減嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果選擇放射碘治療或者手術(shù)治療，有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的風(fēng)險(xiǎn)，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)，很容易進(jìn)展為甲狀腺功能減退。意見建議：發(fā)現(xiàn)甲亢以后，首先應(yīng)該明確診斷，排除有沒有繼發(fā)甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-26 1201次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢變甲減眼突會(huì)恢復(fù)嗎
  甲亢變甲減眼突一般不會(huì)恢復(fù)。甲亢如果合并甲狀腺相關(guān)眼病，即使出現(xiàn)了甲減，并不會(huì)讓眼突變好。眼突最主要的原因是和遺傳、性別、自身免疫密切相關(guān)。如果出現(xiàn)了甲亢合并突眼，首先醫(yī)生幫助評(píng)估突眼的嚴(yán)重程度和是否活動(dòng)，也就是是否有進(jìn)展。摸清病情以后，醫(yī)生會(huì)建議采取一般治療，包括避免陽光過度的刺激，外出要戴墨鏡，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 166次