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• 肺癌會(huì)引起肺積水嗎

  在這里我想肺積水，可能是有兩個(gè)意思，一個(gè)是肺泡里邊有水，其實(shí)就是肺部的滲出增多，就是肺炎。另外一個(gè)意思就是胸腔積液。第一種情況，其實(shí)就是肺部炎癥，那肺癌當(dāng)然有可能引起肺部的感染，肺部的遠(yuǎn)端的阻塞性肺炎，尤其是中心型的鱗癌，氣管中間一個(gè)大瘤子，然后遠(yuǎn)端的肺部障礙，或者說(shuō)肺泡滲出增多，就會(huì)導(dǎo)致肺積水。那么胸腔積液多是跟肺癌轉(zhuǎn)移有關(guān)系，如果肺癌長(zhǎng)出肺組織，長(zhǎng)破胸膜，或者侵犯胸膜，或者在胸腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的話，會(huì)導(dǎo)致胸腔積液。那么這種胸腔積液，通常是比較難治的，而且可能是有血性的。那么這種情況下，可能就只能進(jìn)行姑息性的化療或者放療，或者是靶向治療，來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:16
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 5158次

• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺(jué)神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2650次

• 肺結(jié)核會(huì)引起肺積水嗎
  肺結(jié)核是可以引起肺積水的，肺結(jié)核可誘發(fā)結(jié)核性胸膜炎而出現(xiàn)胸腔積液，少量的胸腔積液患者可無(wú)任何的臨床癥狀及體征，隨著胸腔積液的增多，患者可出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短，患者胸腔積液減少時(shí)，可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛。如果患者確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的治療，有胸腔積液時(shí)，可抽液治療，同時(shí)給予抗結(jié)核藥物的治療，常用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。用藥的原則為早期，適量，聯(lián)合，全程，規(guī)律的用藥，用藥的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的對(duì)癥處理措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-05 6133次

• 肺積水是肺結(jié)核嗎
  肺積水即胸腔積液，是以胸膜腔內(nèi)病理性的液體積聚為特征的一種常見(jiàn)的臨床癥狀，引起肺積水的原因，可分為漏出性的肺積水和滲出性的肺積水。一、其中漏出性的胸腔積液多主要是由于以下疾病引起，包括充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，肝硬化，上腔靜脈綜合征，腎病綜合征，腎小球腎炎，透析等。二、滲出性的肺積水，主要是由于原發(fā)性間皮瘤、胸膜瘤、肺部感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤，肝膿腫、食管破裂，乳糜胸、血胸，肺部的惡性腫瘤，放射性損傷等引起者，因此肺積水并不是肺結(jié)核。原因比較多，建議行胸腔穿刺抽液術(shù)送檢胸水，明確胸水的性質(zhì)，盡早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 8027次

• 肺結(jié)核會(huì)引起肺結(jié)節(jié)嗎
  病情分析：肺結(jié)核是可以引起肺部產(chǎn)生結(jié)節(jié)的，因?yàn)榉谓Y(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入患者的肺部所引起的一種炎癥反應(yīng)，屬于一種慢性炎癥，而長(zhǎng)期的慢性炎癥會(huì)刺激肺部病灶增生，滲出，然后由上皮細(xì)胞，成纖維細(xì)胞，炎癥細(xì)胞，形成結(jié)節(jié)狀物，在影像學(xué)上就表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)的形態(tài)了。意見(jiàn)建議：建議患者在確診肺結(jié)核后立刻進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，同時(shí)對(duì)肺部的結(jié)節(jié)也需要定期進(jìn)行影像學(xué)的復(fù)查，觀察肺部結(jié)節(jié)的大小，形態(tài)以及變化情況，及時(shí)的掌握病情信息，從而可以及時(shí)的調(diào)整抗結(jié)核藥物的治療方法，對(duì)疾病的治療和恢復(fù)也有較大的幫助。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-05-26 1602次

• 肺積水是肺結(jié)核嗎
  胸腔積液可以由肺結(jié)核，肺部感染，肺部惡性腫瘤等疾病所致。如果胸腔積液里可以查出結(jié)核分枝桿菌的話，就是肺結(jié)核引起來(lái)的。肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，是我國(guó)重點(diǎn)防治的傳染病之一。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1801次

• 肺積水會(huì)引起肺結(jié)核嗎
  其實(shí)很多肺積水也就是胸腔積水，可能是結(jié)核性的胸膜炎，結(jié)核性的胸膜炎很多往往是肺結(jié)核所導(dǎo)致。也就說(shuō)很多原因，很多時(shí)候都是肺結(jié)核在前，結(jié)核性胸膜炎在后，并不是因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎就會(huì)引起肺結(jié)核。肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎，抗結(jié)核的治療療程就更長(zhǎng)。普通的肺結(jié)核抗結(jié)核療程在半年左右，分別是強(qiáng)化期兩個(gè)月鞏固期四個(gè)月。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 肺結(jié)核會(huì)引起肺積水嗎
  肺結(jié)核是可以引起肺積水的，肺結(jié)核可誘發(fā)結(jié)核性胸膜炎而出現(xiàn)胸腔積液，少量的胸腔積液患者可無(wú)任何的臨床癥狀及體征，隨著胸腔積液的增多，患者可出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短，患者胸腔積液減少時(shí)，可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛。如果患者確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的治療，有胸腔積液時(shí)，可抽液治療，同時(shí)給予抗結(jié)核藥物的治療，常用的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 442次