如果彩超提示卵巢囊腫是病理性的,建議進行手術治療。如果根據癥狀體征,婦科檢查,彩超檢查,腫瘤標志物的檢查,或者是盆腔核磁CT的檢查,確定是良性的囊腫可能性比較大,可以做微創的手術,也就是腹腔鏡手術。
手術的范圍有:卵巢囊腫的剝除術,患側附件的切除,雙側附件的切除,全子宮以及雙側附件的切除,或者是全子宮加患側附件的切除術。具體的手術范圍根據患者的年齡,有沒有生育要求等綜合考慮。如果病理結果始終是良性的,不需要擴大手術范圍;如果考慮是惡性的,建議進腹手術,擴大手術范圍。術后根據病理檢查的結果,再決定進一步的治療。
卵巢囊腫可以分為生理性的囊腫和病理性的囊腫。生理性的囊腫一般指的是生理性的卵巢的黃體囊腫,在卵巢的黃體期形成,腫瘤標志物檢查是正常的,沒有不適的癥狀,可以隨訪觀察。三個月以后再復查彩超,明確診斷卵巢囊腫是否持續存在;如果消退了,不需要進行手術。