首先需要考慮清楚病灶或者行膿腫引流的改變,如果沒有病灶的話,或者清除病灶的基礎(chǔ)上,選用藥物可以包括甲硝唑,克林霉素,頭孢,或者泰能,由于多為需氧菌或兼性厭氧菌的混合感染,因此需要同時(shí)對(duì)需要進(jìn)行有效的抗生素治療,在治療的基礎(chǔ)上,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
妙手醫(yī)生精選
厭氧菌所致敗血癥首選
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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厭氧菌敗血癥首選厭氧菌敗血癥在治療方面都是選擇治療厭氧菌的抗生素,首選的都是甲硝唑,氯霉素,克林霉素,頭孢西汀,亞安培南或者肽能都有效果。對(duì)于厭氧菌敗血癥,其實(shí)主要就是厭氧菌感染引起來的敗血癥,主要是見于肝硬化,糖尿病,惡性腫瘤,尿毒癥這樣的人群。在癥狀表現(xiàn)上,患者主要是繼發(fā)于有肝硬化,糖尿病,惡性腫瘤這些原發(fā)疾病患者會(huì)出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)比如出現(xiàn)高熱,再就是引起皮膚方面的改變,還有就是有可能會(huì)侵犯的其他系統(tǒng),比如侵犯到心肌,肺部以及腦部,都有可能會(huì)引起其他的系統(tǒng)表現(xiàn)。對(duì)于這種情況的治療,需要選擇敏感的抗菌素,同時(shí)需要積極的對(duì)癥治療處理高溫,另外要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高身體抵抗力。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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厭氧菌性敗血癥?成人厭氧菌敗血癥易感因素有惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、器官移植,近期有胃腸道或產(chǎn)科手術(shù)、腸梗阻、糖尿病、脾切除術(shù)后、使用激素和細(xì)胞毒性藥物。臨床表現(xiàn)和血氧菌敗血癥差不多,常有發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,感染性休克以及彌漫性血管內(nèi)凝血,黃疸的發(fā)生率比較高容易發(fā)生遷移性的化膿性病灶以及膿毒性的血栓性靜脈炎。敗血癥可以呈現(xiàn)一個(gè)爆發(fā)性的高的病死率,常常會(huì)有溶血、黃疸,休克、腎衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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大腸桿菌敗血癥首選抗生素有哪些大腸桿菌敗血癥首選第三代頭孢類抗生素以及喹諾酮類的抗生素等,大腸桿菌是導(dǎo)致臨床敗血癥的常見致病菌,診斷成立以后,根據(jù)病情以及個(gè)體化的原則,選擇強(qiáng)效的抗感染藥物,比如第三代頭孢類抗生素、喹諾酮類的抗生素,必要時(shí)可以考慮碳青霉烯類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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敗血癥遺傳嗎敗血癥是由于各種細(xì)菌進(jìn)入血液,是一種在血液中存在病變方面的疾病,所以是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病。但是敗血癥不屬于遺傳性疾病,由于后天的某些原因而導(dǎo)致的感染性疾病,所以不會(huì)遺傳。只要及時(shí)的應(yīng)用有效的抗生素治療。能夠讓敗血癥的情況明顯改善和痊愈。
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治療敗血癥的首選藥物并沒有治療敗血癥的首選藥物,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯片等。敗血癥主要是由于病原微生物及其毒性產(chǎn)物持續(xù)存在于血液內(nèi)所引起的一種急性全身感染,敗血癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、脾肝腫大等,出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的檢查,對(duì)癥治療,避免延誤
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厭氧菌導(dǎo)致新生兒敗血癥能治好嗎厭氧菌導(dǎo)致新生兒敗血癥通常都能治好。厭氧菌進(jìn)入血液,在血液中大量生長(zhǎng)繁殖形成敗血癥。通過積極的治療,許多患者可以得到很好的控制。在治療敗血癥時(shí),患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用甲硝唑片或奧硝唑片治療,其他一些藥物如法羅培南鈉片可以聯(lián)合使用,盡快去醫(yī)院選擇正確有效的抗生素進(jìn)行治療,這樣血液中的厭氧菌可以