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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10479次

• 沒有破裂的腦動脈瘤該如何治療呢

  沒有破裂的腦動脈瘤，原則上是這樣，你發現動脈瘤以后，有條件的情況下，我們都是建議，盡早的去進行干預治療，什么叫干預治療，一個就是咱們說的，去做夾閉手術或者是去做栓塞，為什么呢，動脈瘤通俗的說法就叫定時炸彈，你不知道它什么時候破裂，所以說你既然發現炸彈了以后，你肯定要想辦法解除這個預警，所以動脈瘤在腦子里面，一旦你手術成功以后，它帶來很好的一個后果，就他后期預后非常好。而你等他出血以后，你再去做手術，那么就可能我剛剛說了，有可能不一定有機會去做手術，這是第一個。第二個就是有機會去做手術，有些病人會留下一些后遺癥，比方說一個大的血腫，或者腦積水，后遺癥會出來了，如果你是沒有癥狀，就發現了動脈瘤，其實我要恭喜你，為什么呢，什么疾病都不可怕，只要你早發現了，早治療了，它都會得到一個很好的結果，害怕什么呢，就怕是晚發現了，晚發現的時候，你給大夫帶來治療上的麻煩，給你自身也帶來一些，很多的并發癥，就是后期的一些并發癥，影響你的生活質量，也許還會影響到，你家庭的一些生活質量，你花很多錢嘛就這么情況，所以即使說沒有癥狀的動脈瘤，你診斷出來以后，我們還是建議你，早期做治療比較好。

  

  01:41
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 5793次

• 腦動脈瘤該如何治
  腦動脈瘤的治療分為保守治療和手術治療兩種。保守治療一般適用于動脈瘤沒有破裂出血，沒有引起神經功能的缺失，并且動脈瘤的直徑小于4mm，這種類型的動脈瘤可以暫時不用手術，定期做血管造影，動態隨訪觀察。而大多數的動脈瘤，一旦確診以后，就需要及時處理，否則就有破裂出血的風險。治療的辦法包括開顱手術夾閉和介入栓塞治療，具體采用哪一種方式，要根據動脈瘤的大小、生長位置、病人的身體狀態等綜合考慮。
  語音時長 01:14”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-03-17 1472次

• 如何治療腦動脈瘤
  如果患者存在腦動脈瘤，對于患者來說具體該怎樣進行治療其實得結合患者的具體情況才能確定。假如動脈瘤非常小，患者可能不需要進行手術治療，可以應用一些藥物來降低患者的血壓，這樣可以降低患者出現破裂出血的風險。還有一些動脈瘤可能會進行介入治療，通過進行彈簧圈的栓塞治療可以避免動脈瘤的破裂。假如動脈瘤非常大，介入治療可能很難完全栓塞，患者可能需要進行開顱手術的夾閉治療。建議患者一定要到有資質的醫院進行手術，手術后一定要多休息。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-10 1443次

• 腦動脈瘤如何治
  病情分析：動脈瘤治療應該首先控制好血壓，避免血壓過高引起動脈瘤破裂出血，可以用口服降壓藥，如硝苯地平、依那普利等，也可以用靜脈降壓藥物如烏拉地爾、硝普鈉等藥物。緊接著要將動脈瘤閉塞，避免血流沖擊造成動脈瘤破裂。閉塞動脈瘤的手術可以選用介入栓塞治療或開顱夾閉治療兩種方法。意見建議：一旦明確腦動脈瘤的位置、大小等情況，要盡快手術治療，否則腦動脈瘤隨時有破裂出血的可能，一旦出血量較大時能夠造成患者死亡或者會損傷腦組織，使患者出現嚴重的殘疾。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-06-05 601次

• 腦動脈瘤該如何治
  病情分析：腦動脈瘤的治療是以外科治療為主，外科手術治療中又包括開顱治療和介入治療。開顱治療是在血管外將動脈瘤夾閉，而介入治療是從血管內將彈簧圈等栓塞材料填塞入動脈瘤內，避免血流進入動脈瘤造成動脈瘤破裂。意見建議：大部分腦動脈瘤采用兩種手術方式治療都可以。但是位于后循環尤其是基底動脈的動脈瘤手術難度比較大，采用介入栓塞的方式比較好，而位于大腦中動脈的動脈瘤則采用開顱手術效果比較好一些。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-06-07 602次

• 腦動脈瘤如何治
  腦動脈瘤的治療有多種方式。如果動脈瘤較小，沒有破裂風險，可暫時觀察，定期做血管造影檢查。要是動脈瘤有破裂風險或者已經破裂，手術是主要治療方法。手術包括開顱夾閉術，通過開顱直接夾閉動脈瘤頸部，阻止血液進入。還有血管內介入治療，是從股動脈插入導管，將彈簧圈等材料放入動脈瘤內，將其栓塞，達到治療目的。治療
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-21 0次

• 腦動脈瘤該如何治
  腦動脈瘤的治療方式有多種，主要是外科手術治療以及藥物保守治療，外科手術可以分為介入栓塞手術還有開顱手術，根據腦動脈瘤的位置，大小以及患者實際情況，確定相應的治療方式。腦動脈瘤患者一定要控制好自己的血壓，如果出現血壓升高的情況需要用藥控制，手術之后多休息，保持良好心態，可以適當做一些功能性的鍛煉，還要
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次