胸口上面疼痛首先應該看心血管內科,根據疼痛的性質是否為壓迫性,發悶或緊縮性。誘發的因素是否有勞力或情緒激動等誘發。持續的時間是一直疼痛還是呈陣發性發作,持續3-5分鐘緩解還是十余分鐘。緩解的方式是誘發因素停止后即可緩解,還是需要口服硝酸甘油等藥物治療,來了解是否是由冠心病引起的胸部疼痛。
可行心電圖檢查明確心律心率的變化。如果患者在心血管內科排外冠心病及其它心臟疾病引起疼痛可行胸壁檢查,了解有無蜂窩織炎、皮炎、帶狀皰疹等,還可行呼吸內科進一步檢查了解有無胸膜炎、氣胸、支氣管炎,縱隔疾病有無縱隔氣腫,縱隔腫瘤,縱隔炎等。