當心衰患者肺淤血達到一定程度時,病人是不能平臥的,平臥時會使回心血量增加,使膈肌上抬,呼吸困難會加重。所以心衰患者一般采取高臥位入眠,或者是半臥位入眠,這樣才有利于呼吸改善心臟供血不足。
在出現心衰急性加重期時,還會出現端坐呼吸,患者取端坐位,坐位床邊,雙腿下垂,這樣才能使呼吸困難得到一定的緩解。有時患者在入眠后還會突然憋醒,出現一個強迫的被迫坐位,端坐休息時有利于呼吸困難緩解。主要是因為睡眠平臥時血液重新分配,使肺血流量增加,夜間迷走神經張力也會增加,小氣管收縮,膈肌上抬,肺活量減少所引起的。