微血管性心絞痛的治療藥物常有的抗心肌缺血藥物如β受體阻滯劑，酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾；硝酸酯類：硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，鈣通道阻滯劑尼可地爾和曲美他嗪，盡管可能改善減少少數部分病人癥狀，但總體效果不佳。acei和他汀類具有改善內皮功能的作用，可療效尚不肯定。
臨床中我們最常用的是鈣通道阻滯劑尼可地爾，它有阻止細胞內Ca2+游離，增加細胞膜對K+的通透性擴張冠狀血管，持續性增加冠狀動脈血流量，抑制冠狀動脈痙攣的作用。在擴張冠脈血管同時并不影響血壓，心率，心肌收縮力以及心肌耗氧量。
微血管性心絞痛的治療藥物
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-11-20 2792次
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心絞痛患者吃什么藥物治療心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發作時可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴張冠脈，緩解癥狀。當癥狀緩解后，建議到正規醫院的心血管專科進行診治。在醫生指導下應用一些改善心肌缺血的藥物來預防心絞痛的發生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發作頻率，提升患者生活質量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應隨身攜帶，以備不時之需；此外，出門在外的老人應備有家屬聯系卡片，以便路人能在最短時間內聯系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:50
張文忠
主任醫師青島大學附屬醫院（本部）
2022-11-23 43652次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導致心肌血氧飽和度下降后出現胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預防心肌梗塞為主。治養結合，養心護心，減少心絞痛的發生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調理氣血，起到活心血、補心氣、養心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 16726次
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冠心病微血管性心絞痛冠心病微血管性心絞痛指的是具有勞力性心絞痛或者心絞痛樣不適的癥狀，心電圖運動實驗有ST段壓低這種心肌缺血的癥狀，而冠狀動脈造影證實，動脈正常或者五組病變的一組臨床綜合征。冠狀動脈慢血流是指，沒有發現冠狀動脈存在明顯的病變，而冠狀動脈遠端血流灌注明顯延遲的現象，這種情況我們就認為考慮可能是存在微血管病變，微血管病變導致的心絞痛，這種情況，只是一種排除診斷，沒法得到客觀的證實。因為微血管病變很難檢測到，需要檢測的這種單位太小，所以說目前來看，在影像設備下還沒有發現微血管能夠直接反映微血管病變的這種情況，也只能是通過排除診斷，結合患者有缺血的癥狀，以及客觀的表現，比如心電圖運動平板實驗，還有復合心肌顯像，證實心肌缺血，但是冠狀動脈造影，證實大血管沒有狹窄。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-01 2223次
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什么是微血管性心絞痛微血管性心絞痛我們臨床中通常稱為X綜合癥，即患者有心絞痛或類似于心絞痛的癥狀。行運動平板試驗陽性，運動平板試驗中患者可出現ST段下移，但行冠狀動脈造影檢查無異常表現。這一類患者病因尚不清楚，可能是與內皮功能異常與微血管功能障礙有關。X綜合征常見于絕經期前的女性，心電圖可以正常，也可以有非特異性ST段改變。一般X綜合征預后良好，但是由于患者有心絞痛以及類似于心絞痛的癥狀存在，常使得病人反復就醫，導致進行各種檢查的過度治療以及藥品的消耗，從而影響患者的生活質量以及日常工作。語音時長 01:20”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-16 3204次
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什么是微血管性心絞痛病情分析：微血管性心絞痛指的是一些比較細小的冠脈血管病變導致的心絞痛癥狀，像這種小的血管病變只能通過藥物治療，因為沒有那么小的支架可以去處理這些病變。意見建議：建議在平時一定要按照醫生的要求堅持服用藥物，清淡飲食，戒煙戒酒，不要熬夜，注意好好休息，避免過度的勞累，避免情緒激動。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-05-06 802次
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什么是微血管性心絞痛微血管性心絞痛指的是具有勞累性心絞痛或者心絞痛樣不適的癥狀，心電圖運動試驗有st段壓低這種心肌缺血的癥狀，而冠狀動脈造影證實動脈正常或者五組病變的一組臨床綜合征。冠狀動脈慢血流是指沒有發現冠狀動脈存在明顯的病變，而冠狀動脈遠端血流灌注明顯延遲的現象，這種情況我們就認為考慮可能是存在微血管病變。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-29 2202次
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微血管性心絞痛的治療藥物微血管性心絞痛的治療藥物常有的抗心肌缺血藥物如β受體阻滯劑，酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾；硝酸酯類：硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，鈣通道阻滯劑尼可地爾和曲美他嗪，盡管可能改善減少少數部分病人癥狀，但總體效果不佳。acei和他汀類具有改善內皮功能的作用，可療效尚不肯定。臨床中我們最常用的是鈣通道阻滯劑尼
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 143次
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微血管性心絞痛危險嗎微血管性心絞痛通常不是很危險，不會危害患者的生命安全。引起微血管性心絞痛的原因可能是冠狀動脈血流儲備能力降低、自主神經調節功能異常改變等，患者通常可表現為發作性胸痛、膽絞痛、惡心、燒心、呼吸急促、呼吸困難等不適癥狀。通常在快步行走、騎自行車上坡時發作，一般停止活動后很快緩解。由于微血管性心絞痛通常不
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-03-22 0次
