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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

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  王遠 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5063次

• 膽囊炎的檢查方法

  膽囊炎檢查方法臨床上非常多，首選的是彩超，彩超可以看到膽囊的大小，膽囊壁的厚度，膽囊水腫的程度，膽囊內(nèi)有沒有息肉，結(jié)石位置、數(shù)目和大小，有沒有在頸部嵌頓。另外可以看到膽囊周圍的情況，有沒有滲出，膽總管情況，膽總管有沒有結(jié)石等等，所以彩超是膽囊炎首選的，檢查手段。其次還有X線，一般的常規(guī)做胸片，腹部平片，看有沒有其他情況，有沒有膽囊腫大，有沒有膈肌上移。另外還可以做CT，一般的CT可以看到，肝臟的情況，膽囊的情況，結(jié)石的情況，特別做個增強CT以后，可以看到有沒有息肉，腫瘤等等。核磁共振也可以做，一般現(xiàn)在常規(guī)都做核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看到結(jié)石腫瘤，和肝臟情況，又可以看到膽道的情況，有沒有膽道的結(jié)石。膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石都可以，為進一步地治療，打下良好的基礎(chǔ)。另外還可以做同位素掃描，看看膽囊的功能等等這一些，可以做化驗性檢查，肝功能、腫瘤五項，AFP看看有沒有肝癌，合并肝癌、膽管癌等等。

  

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  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3169次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  慢性膽囊炎無退特異性癥狀和體征一般餐后上腹飽脹、噯氣，膽囊區(qū)隱痛，超聲檢查最有診斷的價值可以顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮的情況。如果是慢性膽囊炎引起，建議平時要少吃些油膩的食物，可以吃一些消炎類藥物進行調(diào)理。膽囊炎的實驗室檢查沒有急性發(fā)作的時候，沒有異常的改變，超聲檢查可以判斷膽囊大小、囊壁薄厚、有無結(jié)石。口服膽囊造影檢查可以觀察膽囊收縮功能，是否存在有無結(jié)石等，膽囊最重要的是要注意飲食，這是其他治療的基礎(chǔ)，也可以減少疼痛的發(fā)生。首先要建議低脂肪飲食、低膽固醇飲食、建議口服消炎利膽片減輕癥狀，同時要進行抗炎治療。
  語音時長 1:21”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 3558次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎是由于急性或者亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或者長期存在的膽囊結(jié)石所致的膽囊功能異常，很多的患者同時會存在一種細菌感染，其發(fā)病的基礎(chǔ)是膽囊管或者膽總管的梗阻。根據(jù)膽囊內(nèi)是否有石頭，可以分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎，非結(jié)石性膽囊炎就是有細菌或者病毒感染，或者一些膽鹽的代謝異常形成的慢性膽囊炎。慢性膽囊炎患者的癥狀主要表現(xiàn)在：第一隱痛性，因為由于慢性膽囊炎是個慢性的過程，所以會長期出現(xiàn)右上腹的隱痛不適，通常表現(xiàn)在餐后上腹飽脹、噯氣，還有可能伴有右側(cè)肩背部的一些不適。慢性膽囊炎一般以保守治療為主，對這些輕癥的、沒有影響到正常生活的患者，應(yīng)該吃一些消炎利膽的藥，比如說消炎利膽片、熊膽膠囊等。長期口服一些消炎利膽的藥物，必要時抗感染治療，如果癥狀加重或者反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎，或者伴有膽囊結(jié)石，可以選擇手術(shù)治療。
  語音時長 1:48”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9527次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  病情分析：慢性膽囊炎的患者可以通過腹部彩超來檢查，腹部彩超可以清晰的觀察到膽囊的大小，膽囊炎癥的嚴(yán)重程度。慢性膽囊炎的患者通常會出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀，有時患者也會出現(xiàn)后背部反射痛的現(xiàn)象。意見建議：建議慢性膽囊炎的患者要注意多休息，保持良好的作息規(guī)律，避免太勞累。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-23 1002次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  一，可以做膽囊彩超檢查，觀察膽囊壁的影像學(xué)反應(yīng)，看看是否有慢性膽囊炎的存在。二，做肝膽的CT檢查，觀察有沒有慢性膽囊炎的影像學(xué)改變，是否患有慢性膽囊炎。三，彩超檢查，CT檢查不能確診的，可以做磁共振檢查確診是不是慢性膽囊炎。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 1601次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個或多個腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因為慢性膽囊炎的疼痛在性質(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 6600次

• 慢性膽囊炎的治療
  慢性膽囊炎在治療方面有兩種:第一:非手術(shù)治療。如果患者年老體弱或者伴有重要器官的病變，可以采用非手術(shù)的方式來進行治療，常用限制脂肪飲食、口服膽鹽等方法，主要是控制炎癥，然后再準(zhǔn)備下一步的治療方法。在這個過程中，一定要調(diào)整電解質(zhì)，緩解疼痛的現(xiàn)象，可以采用全身支持療法。患者在這個期間一定要觀察自己的全身
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-15 2255次