對于闌尾炎的患者已經(jīng)形成闌尾周圍膿腫的情況來說,多考慮患者之前有急性闌尾炎的發(fā)作,已經(jīng)并發(fā)患者闌尾炎的穿孔或化膿之后,引起網(wǎng)膜的包裹,進(jìn)一步形成闌尾周圍膿腫的情況。對于這種情況來說,首先建議患者在急性期,需要積極的輸注頭孢類的抗生素,甲硝唑,替硝唑等藥物,積極的予以消炎治療,一般消炎治療7到10天左右,患者的癥狀多會明顯的緩解。
建議患者出院休息1到2個月之后,待膿腫進(jìn)一步生長之后,再考慮行外科手術(shù)將患者的膿腫進(jìn)行清除,此時發(fā)生腸瘺以及腹腔內(nèi)感染的機率較小。如果在急性期行膿腫的清除,有可能進(jìn)一步形成腸瘺,以及腹腔內(nèi)感染的可能性,手術(shù)之后并發(fā)癥較多,術(shù)后的恢復(fù)也較慢。另外患者在手術(shù)之后,應(yīng)注意適當(dāng)?shù)挠^察切口局部,看有無發(fā)紅、水腫以及膿性分泌物,如果有的話,要盡早考慮拆開切口縫線,進(jìn)一步積極的引流。