主動脈瓣狹窄首先要與梗阻性肥厚型心肌病相鑒別。其中梗阻性肥厚型心肌病在收縮期二尖瓣前葉前移，可以導致左心室流出道梗阻，可在胸骨左緣第4肋間聞及中或晚期收縮期雜音，不向頸部和鎖骨下傳導，有快速上升的重搏脈。行超聲心動圖檢查示左心室室壁不對稱性肥厚，室間隔明顯增厚，與左室后壁之比大于等于1.3。
由于先天性主動脈瓣上狹窄及先天性主動脈瓣下狹窄均可以聞及收縮期雜音。如果雜音傳導至胸骨左下緣和心前區時還應該與二尖瓣關閉不全，三尖瓣關閉不全以及室間隔缺損所引起的全收縮期雜音相區別。
主動脈狹窄需要與哪些疾病相鑒別
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2020-01-22 1340次
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尿道結石需要與哪些疾病相鑒別尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-12 1617次
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01:58
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-12 1481次
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主動脈夾層動脈瘤需要與哪些疾病鑒別主動脈夾層動脈瘤需要與以下疾病相鑒別：1、急性心肌梗死，急性心肌梗死疼痛的范圍比較局限，持續時間短，劇烈程度比較輕，用止痛藥物是有效的，而且向后背放射比較少見，如果發生休克現象則血壓降低，有典型的心肌梗死的心電圖表現，心肌酶譜改變，心電圖和心肌酶譜的情況就不見于主動脈夾層動脈瘤。2、急性肺梗死，患者的呼吸系統癥狀比較突出，如咳嗽，咯血，呼吸困難，胸痛不嚴重，而且可以耐受，常常和呼吸有關，而且肺部的體征以及肺動脈區第二心音亢進，心電圖可以有S1、Q3、T3特征性的改變，胸部X線片檢查可以見到肺部出現陰影，尤其楔形的陰影是非常具有診斷意義，通過血氣分析和胸部的增強CT完全可以和主動脈夾層動脈瘤鑒別。3、急性胰腺炎、急性膽囊炎、胃十二指腸穿孔，這些都可以和主動脈夾層動脈瘤相混淆，但是這些都可以有急腹癥的特殊的表現，可以鑒別開來。語音時長 1:56”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 2106次
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胃癌需要與哪些疾病相鑒別首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個也是一種。主要是良性的病變但也有極少數可以發生惡變，通過病例可以確診。還有一個就是胃源發現的惡性淋巴瘤，還有胃間質瘤。這個也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質瘤在說像中度和高度危險度的間質瘤可以口服務靶向藥物，這個治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。語音時長 2:00”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-08-08 1813次
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主動脈狹窄需要與哪些疾病相鑒別病情分析：主動脈狹窄需要與肺動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病以及風濕性瓣膜病相互鑒別，可完善胸部X線、心電圖、超聲心動圖等檢查，有助于明確診斷。意見建議：建議密切觀察全身癥狀，如果沒有癥狀，可以定期復查隨診；如果有呼吸困難、暈厥等癥狀，需要積極行手術等治療。平時注意避免劇烈的活動。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-21 602次
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痛風需要與哪些疾病相鑒別病情分析：痛風需要與單關節受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關節炎、創傷性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業醫生的指導下完善血常規、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關節的超聲或者雙能ct等影像學檢查，來幫助作出明確的診斷。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-23 1301次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-29 0次
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路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2024-11-26 0次
