房顫患者心房失去收縮力,血液容易在心房?jī)?nèi)瘀滯而形成血栓。血栓脫落后可隨血液流至腦動(dòng)脈導(dǎo)致腦栓塞。心源性腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位,由于左側(cè)頸總動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓,故栓塞部位以左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)較多,其主干是最常見(jiàn)的發(fā)病部位。
由于腦栓塞常突然阻塞動(dòng)脈,易引起腦血管痙攣,加重腦組織的缺血程度。因心源性栓子通常相對(duì)較大,易阻塞較大血管,加上起病迅速,無(wú)足夠的時(shí)間建立側(cè)支循環(huán),所以心源性腦栓塞與大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死相比,范圍、臨床癥狀較重。