慢性腎炎一般指的是原發性慢性腎小球腎炎,與免疫功能紊亂有關系,紊亂的免疫功能損傷了腎小球的毛細血管袢,造成濾過屏障的損害,出現蛋白尿病情。
治療往往要根據尿蛋白的多少以及患者的腎功能和腎臟病理情況來選擇治療方案,比如患者24小時尿蛋白定量超過一克以上,腎臟的排泄能力尚可,血肌酐升高不明顯,這樣的患者往往需要使用糖皮質激素或者激素聯合免疫抑制劑治療。
如果尿蛋白定量小于1.0g,患者往往是選擇普利類或沙坦類的降壓藥,但是若患者血肌酐過高,超過了264umol/L,這種情況下,往往是針對腎衰的并發癥治療,比如控制血壓、糾正貧血來緩解腎衰竭發展速度。