結(jié)核性胸膜炎初期可以表現(xiàn)為發(fā)熱,干咳和胸痛。其中,胸痛的性質(zhì)為劇烈的針刺樣,多在患側(cè)腋下比較明顯,深呼吸或者咳嗽的時候胸痛可以加重,患側(cè)臥位時可以減輕。
隨著病情進一步的發(fā)展,胸膜腔內(nèi)可以出現(xiàn)積液,這個時候稱之為滲出性的胸膜炎。隨著胸腔積液的增多,胸痛逐漸的減輕,甚至消失,但是患者可以出現(xiàn)胸悶氣促,呼吸困難,在活動后尤其明顯。胸腔內(nèi)積液過多時,患者不能平臥,可以呈端坐呼吸。在急性發(fā)作的時候會有結(jié)核中毒癥狀,患者可以有乏力,午后低熱,食欲不振,夜間盜汗以及消瘦等。