女性梅毒患者早期癥狀為一期梅毒。主要表現為硬下疳和硬化性淋巴結炎。
女性硬下疳多見于大小陰唇、陰唇系帶、會陰及其宮頸。典型的皮損特點為,一開始為紅斑,會逐漸發展成無痛性的炎性丘疹。丘疹逐漸擴大形成硬結,表面發生壞死,形成糜爛,糜爛面直徑大約為1-2cm,為圓形或橢圓形,不痛不癢,周邊會有水腫的隆起。觸之有軟骨樣硬度,表面會有大量分泌物,這其中含有大量的梅毒螺旋體,傳染性非常強。
硬下疳在未經治療的情況下,可以持續3-4周,甚至是更長的時間,如果是經過治療,一般在1-2周后就會消退,消退后有可能會有色素沉著斑。