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腰椎間盤突出癥診斷及鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰椎間盤突出診斷主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,相關(guān)體征以及影像學(xué)檢查可以診斷。患者有胸腰背部疼痛,雙下肢放射性疼痛,麻木,肌無(wú)力甚至肌腱反射消失,X片,CT,磁共振可以明確診斷椎間盤突出的間隙,體格檢查可以抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

鑒別診斷主要是包括腰椎結(jié)核,腰椎結(jié)核可有全身結(jié)核中毒癥狀,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期的腰背部疼痛,鈍痛,休息好轉(zhuǎn),患者有低熱,盜汗,體溫一般不超過(guò)38度,X線表現(xiàn)為椎間隙變窄。腰椎腫瘤主要是分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤,有時(shí)候繼發(fā)性腫瘤原發(fā)灶不能診斷出來(lái),患者可以出現(xiàn)疼痛,持續(xù)加重。影像學(xué)表現(xiàn)為腰椎骨質(zhì)破壞,椎管造影以及磁共振可以見到椎管內(nèi)有占位病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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