一旦有了重癥肌無力的癥狀，下一步想明確是否得了重癥肌無力，需要做的檢查應(yīng)該包括肌疲勞試驗，抗膽堿酯酶藥物試驗，抗乙酰膽堿受體抗體的測定，電生理檢查神經(jīng)肌肉傳遞疲勞現(xiàn)象等方法，以幫助確診重癥肌無力，其中疲勞試驗的方法為眼肌輕度下垂者可令其快速眨眼100次，隨眨眼次數(shù)增加，眼裂逐漸縮小而下垂更明顯。
眼瞼明顯下垂者可令其閉合3分鐘后下垂癥狀改善，令其持續(xù)直視光亮點時下垂又加重，令患者注視一側(cè)物體可誘發(fā)復(fù)視。
重癥肌無力的癥狀需做哪些檢查
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5143次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 22883次
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重癥肌無力的癥狀如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)眼瞼肌上抬的無力，眼瞼的下垂，或者存在吞咽困難，飲水嗆咳，言語含糊不清，四肢肌力減退，以及呼吸困難，胸悶，氣促等癥狀。這些癥狀往往表現(xiàn)為早晨比較輕，到了下午就加重等晨輕暮重的特點，患者通過新斯的明試驗可以改善癥狀，通過肌電圖的檢查也發(fā)現(xiàn)，不管是高頻刺激或者低頻刺激，患者的波幅都是降低的，這些患者就是出現(xiàn)了重癥肌無力，患者需要及時的應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑或者激素，或者調(diào)節(jié)機體免疫功能的藥物進行治療，患者平時一定要多休息。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-19 1711次
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重癥肌無力的癥狀重癥肌無力的患者一般來說最主要的表現(xiàn)還是雙側(cè)眼瞼的下垂，患者往往出現(xiàn)眼瞼不能上抬，一般來說會表現(xiàn)為早晨比較輕，到了下午患者癥狀會比較重，而且表現(xiàn)為骨骼肌的易疲勞性，患者是因為存在神經(jīng)肌肉接頭的遞質(zhì)傳遞功能障礙，患者一般來說會出現(xiàn)易疲勞性。重癥肌無力患者如果沒有及時進行治療或者有一些患者病情比較嚴重，有可能會使患者出現(xiàn)呼吸肌的受累，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭。如果出現(xiàn)了呼吸衰竭，沒有及時進行處理，患者會出現(xiàn)死亡，所以重癥肌無力，一定要及時進行治療。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-07 1621次
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重癥肌無力的癥狀需做哪些檢查病情分析：患者通常需要完善抽血化驗，包括抗乙酰膽堿受體抗體，血常規(guī)等，還需要進行胸部CT檢查，以及進行肌電圖的檢測和新斯的明試驗。意見建議：建議此類患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進行診治，需要規(guī)范的應(yīng)用藥物進行治療。患者平時要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 601次
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重癥肌無力癥狀病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行用藥，不可自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免受涼，精神刺激，外傷等可能誘發(fā)病情加重的因素。保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-24 801次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實驗，如果新斯的明試驗陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進行增強掃描來跡部的明確。三，可以進行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 212次
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重癥肌無力的癥狀有哪些?重癥肌無力的癥狀通常有聲音嘶啞、吞咽困難、手臂雙腿無力等。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，好發(fā)于20～40歲女性以及40～60歲男性。患者可有骨骼肌無力的表現(xiàn)，可在休息后癥狀減輕，肌無力于下午或傍晚因勞累后加重，晨起或休息后減輕。當(dāng)病變累及其他肌群時還可出現(xiàn)上瞼下垂、表情
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-19 128次
