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• 結(jié)核皮試沒硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結(jié)核或沒有接種過卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽性，代表既往感染過結(jié)核菌或打過卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 7209次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4536次

• 咳嗽沒痰是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核的病人會容易出現(xiàn)咳嗽，部分病例可能完全沒有痰。所以肺結(jié)核的病人可能出現(xiàn)咳嗽沒痰的情況，但是并不能說咳嗽沒痰就一定是肺結(jié)核，很多的疾病都會引起咳嗽，包括肺部的炎癥以及非炎癥性的肺部的疾病。目前最常見的還是肺部感染，包括病毒感染，細(xì)菌感染，真菌感染，也包括結(jié)核分支桿菌感染。肺結(jié)核引起咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性的咳嗽可以伴有咳痰，但是大部分表現(xiàn)為無痰或者少量的白色。部分病例合并細(xì)菌感染可以出現(xiàn)化膿性的反應(yīng)，部分病例可以出現(xiàn)咯血痰中帶血，一般肺結(jié)核的病人還容易出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦的臨床表現(xiàn)。如果有持續(xù)的咳嗽，咳痰超過兩周以上，需要高度警惕肺結(jié)核感染，建議進(jìn)行相關(guān)的檢查評估。
  語音時長 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 2695次

• 沒痰會是肺結(jié)核嗎
  沒痰也有可能會有肺結(jié)核，并不是說肺結(jié)核的病人一定會有痰液。一般來說肺結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)就是咳嗽咳痰兩周以上，部分病人可以出現(xiàn)咯血，或者痰中帶血，其中肺結(jié)核典型的咳嗽一般是陣發(fā)性的干咳，可以有少量的痰液，如果合并細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)大量的膿性痰，如果侵犯了血管，就有可能出現(xiàn)咯血等表現(xiàn)。所以我們不能根據(jù)是否有痰來判斷肺結(jié)核，即使有典型的肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，也不能說一定就是肺結(jié)核。只是臨床表現(xiàn)對肺結(jié)核有提示意義，如果有這些典型的臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行ct或者胸片的檢查，如果有陽性的發(fā)現(xiàn)，需要進(jìn)行痰液的檢查和ppd試驗的檢查，淋巴細(xì)胞斑點試驗檢查，來綜合的分析，評估是否是肺結(jié)核，評估肺結(jié)核是否活動，評估目前是否有排痰排菌，如果確認(rèn)了肺結(jié)核的診斷，一定要積極的接受治療。
  語音時長 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-23 2151次

• 肺結(jié)核沒痰是好事嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者沒有痰液，并不能判斷肺結(jié)核的病情嚴(yán)重程度和發(fā)展階段，只能表明患者的氣管支氣管沒有明顯的堵塞或者病變部位不在氣管當(dāng)中。明確病情的發(fā)展情況還需要綜合結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗的結(jié)果、CT影像學(xué)結(jié)果和患者是否出現(xiàn)發(fā)熱，胸悶胸痛的臨床癥狀這三點一起來判斷。意見建議：當(dāng)患者的臨床癥狀出現(xiàn)改變時，建議患者立即去醫(yī)院與醫(yī)生進(jìn)行溝通，并完善相關(guān)的檢查，詢問醫(yī)生是否要改變治療方案和用藥劑量，一切的藥物治療方案都需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，而不能私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則就很有可能會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-19 1101次

• 肺結(jié)核會發(fā)熱嗎
  病情分析：肺結(jié)核經(jīng)常會出現(xiàn)午后低熱，是有可能會出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)，除了發(fā)熱之外還可能會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，夜間盜汗，消瘦，乏力等癥狀。如果出現(xiàn)結(jié)核的表現(xiàn)，就需要檢查肺部CT、結(jié)合菌素試驗等輔助檢查。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，規(guī)律的治療是治愈本病的重要措施。還要適當(dāng)鍛煉身體，提高自身的免疫功能，不要過度的勞累，也不要經(jīng)常熬夜。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-25 903次

• 肺結(jié)核為什么發(fā)熱
  肺結(jié)核的患者，因為結(jié)核在身體里面大量的生長繁殖，就會出現(xiàn)結(jié)核菌素血癥，出現(xiàn)一些毒素。這些繁殖產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，結(jié)核毒素就會在血液里面，作為一種致熱源，刺激身體產(chǎn)生發(fā)熱。這就是肺結(jié)核，為什么會發(fā)熱的原因。肺結(jié)核的患者發(fā)熱有一些特點，容易表現(xiàn)為午后潮熱，也就是容易在下午一兩點之后開始發(fā)燒，發(fā)燒至凌晨一二點
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 436次

• 肺結(jié)核會沒胃口嗎
  肺結(jié)核病人會出現(xiàn)沒有胃口，因為嚴(yán)重的肺結(jié)核病人會出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，可以出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦，有部分病人就可以出現(xiàn)食欲下降。所以肺結(jié)核病的營養(yǎng)支持治療非常重要要注意以清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主。同時要注意避免吃過于辛辣刺激的食物，要注意合理搭配碳水化合物，蛋白質(zhì)和豐富的維生素，必要的時候要考
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 566次