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醫(yī)生主講實(shí)錄

心力衰竭會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生,我們都知道心力衰竭是一種終末期心臟疾病,隨著人群年齡增高及心肌梗死等其他心臟疾病的成功救治,心力衰竭的患病率顯著上升。其中心力衰竭是心臟性猝死的常見病因,心臟性猝死發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,但大部分是有室性心動(dòng)過速,心室顫動(dòng)等惡性心律失常引起。因此預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生,及時(shí)終止室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)是防止心臟性猝死發(fā)生的關(guān)鍵。

而心律失常藥物治療研究是心律失常藥物治療研究中1個(gè)具有里程碑意義的臨床試驗(yàn),研究表明使用I類抗心律失常藥物預(yù)防室性期前收縮,不但不能改善心肌梗死患者的預(yù)后,反而顯著增加了總病死率和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。針對慢性心力衰竭患者室性期前收縮的干預(yù)情況和本試驗(yàn)情況相類似,而β受體阻滯劑和胺碘酮藥物,可能對預(yù)防心臟性猝死有意義。

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