心包炎的聽診特點與心包炎的不同階段以及心包積液的多少有關。在心包炎的早期，還沒有產生心包積液，只是心包的臟層和壁層之間有纖維蛋白滲出，這個階段聽診時可以聽到心包的摩擦音。隨著病情的發展，逐漸產生了心包積液，聽診時會感覺心音比較弱，心包積液的量逐漸增多，就會感覺心音遙遠、低鈍。
心包積液需要通過心臟彩超檢查，才可以最終確診，單純聽診并不能最終判斷。如果心包炎，心包積液數量比較多，需要通過心包穿刺引流的方法來緩解對心臟的壓迫癥狀，并根據心包炎的病因，選擇合適的抗菌素控制感染，癥狀才會改善。
心包炎聽診的特點
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2020-04-17 1763次
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 2166次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-17 2373次
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縮窄性心包炎聽診特點縮窄性心包炎患者它主要的就是會有心包摩擦音，一般像心包摩擦音它是纖維蛋白性心包炎典型的體征，因為炎癥而變的粗糙，所以說臟壁與臟層之間相互摩擦所產生。一般這個聲音就像是皮革摩擦的一種粗糙的高頻聲音，往往蓋過心音并且有較心音更貼近耳朵，像患者一般的聽診就能夠發現。還有的一些患者可能會出現身體無力，沒有食欲等一些癥狀，所以一定要進行相關明確的檢查才能夠判斷，單純的靠聽心包音或者是外表的一些體征是沒辦法確診的。語音時長 01:12”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-22 1804次
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縮窄性心包炎聽診表現縮窄性心包炎的患者會出現發燒，乏力的癥狀，還會出現肝腫大，頸靜脈怒張，聽診時會出現收縮期心尖回縮，舒張早期心尖搏動，觸診時有舒張期搏動撞擊感，叩診時會發現，心濁音界正常或者是擴大，而且沒有雜音，患者還會表現為下肢水腫。一定要盡早的接受檢查，包括X線的檢測，右心導管檢測以及心電圖的檢測就能夠明確診斷疾病。縮窄性心包炎的患者在早期時可以應用抗結核的藥，然后就需要進行手術治療。語音時長 01:10”
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-19 1667次
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急性心包炎有什么特點病情分析：急性心包炎主要分急性纖維蛋白性心包炎和急性滲出性心包炎。早期心臟臟層和壁層有纖維蛋白和少量炎性細胞滲出時為急性纖維蛋白性心包炎，患者多表現為發熱、胸痛、心包摩擦音是其特異性的體征。意見建議：病情逐漸發展臟層和壁層有液體滲出時為急性滲出性心包炎，主要表現為胸痛、伴有呼吸困難、乏力等癥狀。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-04-02 1601次
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結核性心包炎的臨床特點有哪些病情分析：患者可能會表現出呼吸困難以及咳嗽、心悸等不適癥狀，同時食欲也可能會受到一定程度的影響。另外，胸悶、發熱也是典型的臨床癥狀。意見建議：建議患者聽從醫生的指導，適當調整飲食結構，遠離刺激的食物。在日常生活中多休息，不要勞累過度。另外，患者需要保證積極良好的心態，適當進行運動，提高身體免疫力。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-16 501次
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急性心包炎的心電圖特點急性心包炎的心電圖表現具有多樣性，主要包括ST段抬高、T波改變、QRS波群低電壓以及電交替現象。這些特征性的變化，為臨床診斷和治療提供了重要依據。1、ST段抬高：急性心包炎時，常見ST段呈弓背向下型抬高，aVR和V1導聯ST段壓低。這些變化
楊士偉
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急性心包炎的心電圖特點急性心包炎的心電圖特點有：1，廣泛的st-t改變。2，t波低平、等電位、雙向或者是倒置。3，qrs波群低電壓。4，竇性心動過速。5，心臟出現電交替的現象，大多在胸前導聯，尤其是雙極的胸導聯，可以出現完全性的電交替。6，v6導聯st段抬高與t波的比值，v6導聯st段可以出現抬高性的改變，但是需要和早期
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-06 847次
