房顫藥物復(fù)律的抗凝治療：
一、對(duì)于發(fā)病持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，或者是持續(xù)時(shí)間不明確的心房顫動(dòng)患者，無(wú)論采取何種方式進(jìn)行復(fù)律，是電復(fù)律或者是口服藥物復(fù)律或者是靜脈給藥復(fù)律，均推薦在復(fù)律前至少三周和復(fù)律后四周進(jìn)行抗凝藥物治療。如使用胺R控制在2到3之間的維生素k抑制劑，或者是達(dá)比加群來(lái)進(jìn)行抗凝治療。
二，對(duì)于具有房顫復(fù)發(fā)或者是卒中危險(xiǎn)因素的患者，即使在進(jìn)行復(fù)律之后，患者能夠維持竇性心律，仍然可以采取調(diào)整劑量的維生素k抑制劑，或者是新型口服抗凝藥物，來(lái)進(jìn)行終身抗凝治療。一般房顫持續(xù)時(shí)間小于48小時(shí)，在復(fù)律的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝藥物治療。在復(fù)律之后，如果有卒中高危因素的患者，復(fù)律后及時(shí)口服抗凝并維持終生。
如果沒(méi)有這種高危因素，則不需要長(zhǎng)期的抗凝治療。房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，就按照剛才所說(shuō)的復(fù)律前三周或者是后四周，來(lái)采用抗凝藥物治療。房顫或心房撲動(dòng)的患者小于48小時(shí)發(fā)作，而且具有卒中的風(fēng)險(xiǎn)，推薦應(yīng)用肝素或者是低分子肝素來(lái)進(jìn)行抗凝治療。房顫或者是房撲的血栓風(fēng)險(xiǎn)比較低，可以考慮靜脈注射肝素，或者是皮下注射低分子肝素進(jìn)行抗凝治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
