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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4885次

• 高血壓遺傳嗎

  高血壓臨床統計有40%到50%，會有遺傳的傾向。遺傳傾向是什么意思呢，就是你比如說父母有高血壓，子女不一定非有高血壓，但是可能會有，不是百分之百，這個叫傾向。所以你看在臨床上有很多父母有高血壓的患者，子女很年輕的時候，二三十歲就會出現高血壓。高血壓會有一定的遺傳，有一定的遺傳傾向。所以如果是父母有高血壓的患者，在年輕的時候就要注意監測一下血壓，及時的服用一些降壓的藥物，來控制血壓。不要因為害怕高血壓藥物的一些副作用，而懼怕吃降壓藥。其實高血壓對人的心腦腎的危害，遠比降壓藥的副作用小很多。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 6504次

• 宮頸息肉能取環嗎
  宮頸息肉可以取環，息肉一般的不會影響到取環。但是息肉在宮頸口也要處理一下，比較大的息肉有可能影響擴宮棒的探入，影響取環器的探入宮腔，可以把息肉去掉之后再取節育環。如果是帶尾絲的節育環一般是不影響的。但是這個息肉因為它有導致陰道異常流血的可能，有褐色分泌物的可能，而且還有癌變的可能。所以一旦確診息肉之后不要姑息，盡量的要盡快的手術把它處理。因為手術時間很短，用中彎鉗夾住息肉蒂部旋轉兩到三圈，就可以下來了。這個門診就可以做，一般兩三分鐘就完事了。所以因為它還有癌變的風險，沒有必要去冒那個險。
  語音時長 01:07”
  張文娟 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2019-04-23 6434次

• 盆腔炎能取環嗎
  患有盆腔炎是不能取環的，取環是需要進入宮腔內手術操作的，存在炎癥的情況下，手術增加感染的幾率，甚至造成子宮內膜炎，宮腔積膿等，是比較危險的。這種情況需要積極的應用抗生素消炎治療，比如選擇廣譜的抗生素，頭孢一類聯合奧硝唑，用藥大致一周到十天左右的時間，炎癥消退之后，如果是在月經干凈后的3-7天，就可以取環手術，取環前3天還要求禁止性生活，否則也會增加逆行感染的機率。
  語音時長 01:09”
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-01-14 2566次

• 先天性心臟病和高血壓能取環嗎
  先天性心臟病和高血壓患者是可以取環的，先天性心臟病患者一定是要早發現，早診斷，早治療，而心臟彩超是可以明確診斷的。如果任由先天性心臟病進展下去，出現了右向左分流，出現了心臟結構的改變，那么以后會很差。對于有高血壓患者，一定要及時的控制好血壓，因為高血壓一般早期癥狀不明顯。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-30 1302次

• 子宮肌瘤能取環嗎
  病情分析：子宮肌瘤的情況下并不會影響取環。臨床上比較常見的良性腫瘤，一般并無特殊癥狀，在做超聲檢查會被發現。當肌瘤發生變性，可有陰道出血的癥狀。意見建議：肌瘤壞死也可出現，陰道排有大量惡臭味液體。肌瘤長大時可壓迫膀胱和直腸，引起排便困難、尿頻的癥狀。所以要注意查看子宮肌瘤的大小，決定治療方案。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-04-14 1401次

• 高血壓病人能不能取環
  取環一般指的是取宮內節育器，高血壓病人一般能取宮內節育器，但是應在血壓穩定的情況下進行，而且要選擇正規醫院。宮內節育器是一種臨床比較常用的避孕工具，通過應用宮內節育器能夠起到很好的避孕效果，而且比較安全。而高血壓屬于臨床一種比較常見的慢性疾病，其形成原因主要考慮是遺傳因素、不良生活習慣、不良飲食習慣
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-05-12 0次

• 有血能取環嗎
  取環這里指取宮內節育器，有血指陰道有血，陰道有血一般不能取宮內節育器，以免誘發感染。宮內節育器是常見的一種避孕措施，放置在宮腔內可以阻止精子和卵子結合。取宮內節育器的時間一般是在月經干凈后的3~7天，如果正處于月經期，陰道有流血的情況，通常不可以取宮內節育器，因為此時進行宮腔操作，可能會讓細菌進入到
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-08-04 0次