不典型心絞痛與典型心絞痛在藥物治療方面并沒有什么區別,當心絞痛發作時可給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯舌下含服,心絞痛患者再長期應用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞洛;防止心律失常的藥物如β受體阻滯劑比索洛爾、美托洛爾等;他汀類藥物如瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片;防止心室重塑的藥物ACEI或ARB類,如貝那普利、纈沙坦等。
還可給予改善癥狀的藥物如硝酸酯類硝酸甘油、單硝酸異山梨酯;鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平,還可給予曲美他嗪、尼可地爾;以及中成藥速效救心丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸等。