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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,對于中樞性的面癱和周圍性的面癱應當進行全面的區(qū)別。首先二者的病變部位不同。中樞性的面癱通常病變?yōu)閷?cè)的顏面下部肌肉出現(xiàn)麻痹,周圍性的面癱主要是表現(xiàn)病灶同側(cè)全部面部肌肉的癱瘓。

另外二者的病因不同,中樞性的面癱主要是由于核上組織受損引起,比如皮質(zhì),皮質(zhì)腦干纖維,腦橋等部位,多見于腦血管病變,腦部的腫瘤以及頸內(nèi)動脈的阻塞等疾病。而周圍性面癱主要是由于面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損引起,多見于受寒,腦膜的感染等疾病。

另外二者的癥狀不同,中樞性面癱出現(xiàn)時眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓,病變對側(cè)眼瞼以下的表情肌出現(xiàn)癱瘓。而周圍性面癱因為病變的同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓,患者不能進行皺眉,閉眼等動作。

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