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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)之前多考慮患者是經(jīng)過(guò)影像學(xué)診斷,如經(jīng)過(guò)上腹部的增強(qiáng)CT或者是PET-CT進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。對(duì)于胰腺的部位來(lái)說(shuō),由于其位于胃的后壁,在手術(shù)之前很難通過(guò)其他方式進(jìn)行活組織的獲取,進(jìn)行進(jìn)一步的病理染色切片檢查,多考慮是在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中根據(jù)肉眼發(fā)現(xiàn),取部分活組織進(jìn)行進(jìn)一步的術(shù)中快速冰凍病理檢查。根據(jù)病理檢查結(jié)果,考慮疾病的良惡性,以及進(jìn)一步判斷患者手術(shù)的方式以及淋巴結(jié)清掃的范圍。

另外隨著內(nèi)鏡技術(shù)以及內(nèi)鏡超聲的進(jìn)步,也可以考慮進(jìn)行超聲內(nèi)鏡下的穿刺活檢,這樣需要透過(guò)胃后壁進(jìn)行穿刺,但是這種穿刺之后,引起患者局部出血以及胰瘺的可能性較大。

以上內(nèi)容僅供參考

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