支氣管擴張引起大咯血，第一就是要監測生命體征。要做心電監護，臥床休息，持續的吸氧，所以可以直接觀察心率，血壓，脈搏，血氧飽度。如果血壓持續下降，就是因為大咯血引起的失血性休克，這個情況下，應該積極的去做處理。
失血性休克一定要積極的補液、補血。如果沒有具體的進行補一補血，就會導致人體的供血、供氧失衡會導致嚴重的后果，甚至出現嚴重的腦缺血，出現腦死亡，甚至急性呼吸衰竭，還要積極的進行止血治療。止血的藥物在臨床上包括白眉蛇毒血凝酶，還有平常用的生長抑素。
支氣管擴張引起大咯血怎么治
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-05-29 1854次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 6432次
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 8893次
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支氣管擴張咯血怎么治如果是少量的咯血這種情況也可以選擇保守治療，但如果咯血量比較大這個時候就需要手術治療。在咯血量比較大的時候都應該采取積極的止血措施，可以采用氣管鏡來進行治療，因為大咯血往往會危及生命，對于這種情況可以選擇支氣管動脈栓塞術，這種情況才能夠起到止血作用。對于支氣管擴張的治療平時如果沒有癥狀，比較輕的就是預防感染，感染以后選擇以內科治療。再就是沒有咯血史的也可以考慮內科治療。但是如果支氣管擴張反復感染，很難根除，而且有咯血這種情況那就要考慮做手術治療。再就是支氣管擴張的病變范圍，如果病變范圍比較局限，可以切除，病變期較廣泛的也有輕有重，癥狀有比較明顯的也可以切除比較重的病變。另外合并其他情況，比如合并有腫瘤這個時候就需要手術治療。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 1846次
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支氣管擴張咯血怎么治臨床上支氣管擴張合并感染可出現咯血癥狀，支氣管擴張咯血可以是大量咯血，咯血量超過500ml，甚至1000ml，也可以是間斷咯血。一旦出現咯血癥狀，應及時給予止血藥進行治療，同時給予抗感染，以徹底控制咯血癥狀。中藥治療支氣管擴張咯血具有其獨特的優勢，應根據辨證論治的原則，針對患者的體質給予清熱解毒、化痰、涼血的中藥進行調理。語音時長 1:14”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-07-29 1774次
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支氣管擴張咯血怎么治病情分析：支氣管擴張患者咳血應當正確使用抗炎、止咳、祛痰以及止血類藥物治療。例如可以選擇頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸氨溴索以及酚磺乙胺、維生素K。支氣管擴張患者咳血期間如果存在呼吸困難、胸悶癥狀，建議積極吸氧做霧化治療。意見建議：支氣管擴張患者咳血期間要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。患病期間要避免吸入刺激性有害氣體，定期就醫了解疾病康復情況。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-10-23 402次
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支氣管擴張咯血怎么治療病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對癥治療，觀察療效，必要時可以行支氣管動脈栓塞術，如果都無效可以考慮外科切除肺臟。同時應該給予積極的抗感染對癥治療。意見建議：最大的風險是氣管內涌出大量血液的引起窒息，一般多見于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時候可以行氣管插管。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-16 1002次
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支氣管擴張引起大咯血的原因支氣管擴張引起大咳血的原因可見于炎癥刺激、劇烈咳嗽、血管瘤破裂等。1、炎癥刺激：支氣管擴張的產生通常是因支氣管長期受到慢性炎癥刺激，使支氣管壁破壞，造成支氣管擴張，管腔變形等表現，同時還會造成支氣管的一些小血管受到損壞，誘發大咯血現象。可以服用鹽酸環丙沙星膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等藥物消炎
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-11-29 34次
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支氣管擴張咯血怎么止血支氣管擴張出現了咯血，我們主要是使用一些止血藥物進行止血治療，例如白眉蛇毒，這種藥物主要是用于止血，還有可以使用生長抑素。那么對于出血比較厲害的患者，我們可以在纖支鏡下探查出血源，也就是說我們找到出血點之后，在纖支鏡下直接電凝止血，這樣止血的效果是比較好的。但是并不是每一個患者都可以在纖支鏡下找到出
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 157次
